2016-06-21 11:44:12 +0000 2016-06-21 11:44:12 +0000
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Sal e mau sono

Tenho tido cada vez mais problemas com o sal durante alguns anos, especialmente tarde antes de estar prestes a dormir. Comer fora, cervejas num bar com os frutos secos salgados e a comida associada ou um churrasco em casa vai tornar uma noite de sono ruim, pesadelos e constipação no dia seguinte. Cortar o sal é uma resposta óbvia e cozinho a maioria das refeições de raiz com pouco ou nenhum sal, cozinho o meu próprio pão (a maioria das receitas pede 2% de sal, acho-o suficientemente salgado a 0,5%) mas muitos ingredientes vêm muito salgados como está, queijo e molho de soja para citar alguns que são demasiado trabalho para fazer de raiz. Cozinhar-me normalmente resolve o problema a maior parte do tempo mas às vezes não se pode evitar comer fora.

Posso reduzir o problema bebendo muita água antes de ir para a cama, mas vou acordar para mijar a meio da noite e a urina está muito diluída por isso presumo que bebi mais água do que o necessário para manter o equilíbrio do sal (li 0. 6 % de concentração de sal no sangue), mas ainda consigo sentir muito bem o efeito.

Caso contrário estou ligeiramente acima do peso, mas faço cardio durante 6-9 horas por semana (ciclismo, esqui ou corrida) por isso estou definitivamente a trabalhar nisso e a minha resistência é melhor que a da maioria das pessoas da minha idade, não tenho dificuldade em dormir e quase nunca tenho prisão de ventre.

Estou a pensar em ver um profissional sobre isto, mas o que devo perguntar? O que devo verificar antes para que tenha sentido?

UPDATE: Um ano e meio desde que publiquei isto. Consultei um médico que se demorou a fazer os exames de sangue. O equilíbrio salino como no equilíbrio sódio-potássio era normal, tal como a salinidade geral. Ele recomendou-me que continuasse a comer menos de 5 gramas de sal por dia. Ainda é possível se eu continuar a cozer o meu próprio pão e a cozinhar todas as refeições a partir do zero. Mas ainda é um inferno para pagar se for convidado para jantar ou sair.
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2016-06-23 17:24:23 +0000

O efeito do consumo de sal foi avaliado em vários estudos (para uma revisão): Cappuccio FP. Efeitos cardiovasculares e outros efeitos do consumo de sal. Suplementos renais internacionais. 2013;3(4):312-315. doi:10.1038/kisup.2013.65.) O consumo de sal na dieta tem estado ligado a várias doenças, mais frequentemente doenças cardiovasculares, mas também cálculos renais e metabolismo ósseo.

De acordo com a sua última orientação, a OMS recomenda um máximo de 5 gramas de sal por dia http://www.who.int/mediacentre/news/notes/2013/salt_potassium_20130131/en/ ) Actualmente é bastante simples ultrapassar estas recomendações através do consumo de alimentos transformados. Embora obviamente se tente cozinhar por si próprio, esteja ciente de que outros alimentos transformados, como snacks, molho de soja e queijo contêm um elevado teor de sal.

Um estudo recente e interessante mostrou que o sal alimentar pode influenciar a concentração plasmática de sódio pós-prandial (em medicina, a concentração plasmática de sódio expressa em mmol/L é a medida preferida para expressar a quantidade de sódio no sangue) e influenciar a pressão arterial http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22048126 ). Embora os sintomas que descreve sejam difíceis de classificar, e consultar o seu médico de família provavelmente faça sentido, alguns dos sintomas podem dever-se, por exemplo, ao aumento da pressão sanguínea. Verificar a sua tensão arterial é certamente relevante.

Na sua história, observo que os seus sintomas surgem frequentemente depois de ter bebido cerveja no bar. Tenha em mente que o consumo de álcool pode ter impacto na qualidade do seu sono, como sugerido por uma revisão bibliográfica realizada entre 107 artigos (Stein MD, Friedmann PD. Disturbed Sleep and Its Relationship to Alcohol Use. Abuso de substâncias: publicação oficial da Association for Medical Education and Research in Substance Abuse. 2005;26(1):1-13.)

Procurar um profissional é certamente uma boa ideia, pois de acordo com a task force dos serviços de prevenção dos EUA, todos os adultos com 18 anos ou mais devem ter a sua BP medida pelo menos uma vez e ser rastreados de 3 em 3 a 5 anos http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening ). Se a sua concentração de electrólitos sanguíneos precisa de ser medida ou se outras investigações devem ser realizadas, deve ser decidida pelo seu médico de família.
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