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Os produtos lácteos são fontes eficazes de cálcio?

A tradição diz que os produtos lácteos são boas fontes de cálcio só porque o têm; enquanto alguns estudos modernos (ver abaixo) mostram que a digestão de proteínas produz ambiente ácido, e o organismo utiliza cálcio dos ossos para restabelecer o pH correcto. Estas opiniões dizem que os produtos lácteos podem até ser prejudiciais à densidade óssea e osteoporose.

Então no final o balanço de cálcio é positivo ou negativo do consumo de produtos lácteos?

Referências

Metabolismo proteico e perda de cálcio

Foi pedido nos comentários para fornecer alguma referência sobre os “estudos modernos” relacionados com a perda de cálcio ao consumo de proteínas.

O perfil específico dos aminoácidos - especialmente dos aminoácidos contendo enxofre - determina o efeito calciurético das proteínas. O sulfato gerado pelo metabolismo destes aminoácidos aumenta a acidez da urina, provocando a excreção de maiores quantidades de cálcio na urina. As proteínas de muitas plantas, especialmente leguminosas, têm quantidades inferiores de metionina e cisteína do que as proteínas animais.

Weaver, C. M., Proulx, W. R., & Heaney, R. (1999). Choices for achieving adequate dietary calcium with a vegetarian diet . The American Journal of Clinical Nutrition, 70(3 Suppl), 543S-548S

Até à data, os dados acumulados indicam que o efeito adverso das proteínas, em particular das proteínas animais (mas não vegetais), pode compensar o efeito positivo da ingestão de cálcio no equilíbrio do cálcio.

Amine et al. (2002). Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: report of a Joint WHO/FAO Expert Consultation. ](http://dro.deakin.edu.au/view/DU:30010488)

Respostas (3)

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2015-04-02 05:03:04 +0000

Os produtos lácteos não são a melhor fonte de cálcio por muitas razões.

  • Intolerância à lactose

- As pessoas com intolerância à lactose não podem ter produtos lácteos, uma vez que normalmente causam vários sintomas como diarreia ou cãibras

Alto teor de gordura saturada

  • A maioria dos produtos lácteos tem um elevado teor de gordura saturada, que pode ser um factor de risco para doenças cardíacas

- O leite tem sido capaz de cortar com opções de redução de gordura e sem gordura, mas outros produtos lácteos, como queijo e gelados são ainda muito ricos em gordura

Risco de cancro

  • Cancro do ovário - Estudos mostraram que a ingestão elevada de lactose (igual a 2-3 porções de leite) pode aumentar o risco de cancro dos ovários1

  • Cancro da próstata - Estudos mostraram provas inconclusivas de que alguns homens com uma ingestão mais elevada de cálcio podem ter um risco mais elevado de cancro da próstata; Avidência não foi conclusiva ; Pode também estar ligada apenas ao cálcio e não aos produtos lácteos2

Embora os produtos lácteos sejam uma fonte conveniente e sejam ricos em proteínas e vitaminas A e D, não são a melhor fonte de cálcio. Em pequenas quantidades, os lacticínios são bons, mas existem boas fontes alternativas.

Outras fontes

  • Legumes verdes de folha - couve, espinafres, alface
  • feijão, leguminosas, e amêndoas
  • Suplementos de cálcio

[1] Lacticínios e cancro dos ovários

[2] Lacticínios, cálcio e risco de cancro da próstata Deve Obter Cálcio do Leite?

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2015-04-07 14:08:39 +0000

A questão de saber se a ingestão “excessiva” de proteínas na dieta afecta negativamente os ossos nos seres humanos é actualmente objecto de controvérsia na nutrição(1),(2),(3) com um grupo a concluir que “o excesso de proteínas não prejudicará o esqueleto se a ingestão de cálcio for adequada”(3) e um grupo a concluir que “o excesso de proteínas na dieta a partir de alimentos com elevada carga potencial de ácido renal (por exemplo alimentos para animais) afecta negativamente o osso, a menos que seja tamponado pelo consumo de alimentos ricos em alcalinos (por exemplo, alimentos vegetais)”(1) (citado por Frassetto 2000).

Outros estudos que referem uma melhor saúde óssea em mulheres com uma maior ingestão de proteínas(4),(5) (a ingestão elevada de proteínas impede a diminuição da DMO). Além disso, o estudo Munger relatou que o consumo mais elevado de fontes animais de proteínas na dieta estava associado a uma redução de 70% na fractura da anca, mesmo após o controlo das principais variáveis de confusão (Hannan 2000).

Leia mais: Cálcio, BMD e Osteoporose ](https://scienceandveganism.wordpress.com/topics/calcium-bmd-osteoporosis/)

Em geral é difícil dizer se a ingestão de cálcio tem um efeito positivo ou negativo do consumo de produtos lácteos nos nossos ossos, com base na dimensão da amostra e nas características do sujeito dos estudos, pelo que é necessário realizar mais estudos.

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Referências:

  1. Barzel US, Massey LK. O excesso de proteínas dietéticas pode afectar negativamente os ossos. J Nutr. 1998;128:1051-1053.
  2. Massey LK. O excesso de proteínas alimentares pode afectar negativamente o osso? Síntese do simpósio. J Nutr. 1998;128:1048-1050.
  3. Heaney RP. O excesso de proteínas alimentares não pode afectar negativamente o osso. J Nutr. 1998;128:1054-1057.
  4. Freudenheim et al.(46, Freudenheim JL, Johnson NE, Smith EL 1986
  5. 47, Munger Cerhan JR, Chiu BC 1999 Estudo prospectivo da ingestão de proteínas dietéticas e do risco de fractura da anca em mulheres na pós-menopausa.
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2017-09-22 16:12:56 +0000

Em primeiro lugar, não tenho a certeza se a pergunta é respondível sem um cenário mais detalhado.

Assim, temos:

  • Ca²⁺ excreção crescente com excesso de proteína Isto parece estar ligado à eliminação do excesso de ácidos em vez de directamente à proteína de acordo com http://jn.nutrition.org/content/141/3/391.long . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15546911 encontra a excreção adicional proveniente do aumento da ingestão sob dieta rica em proteínas.

  • Ca²⁺ uptake/loss in bones (que é tipicamente o ponto principal da discussão sobre a absorção/perda de Ca, e o osso é um grande researvoir de Ca no corpo humano): necessidades de (re)construção óssea:

  • se estiver numa situação com (principalmente) perda líquida de osso devido a qualquer dos 3 ingredientes para o crescimento ósseo acima (e. g. falta de exercício, apesar de haver Ca e proteínas disponíveis), irá observar uma perda líquida de Ca, porque o Ca libertado do osso que (naturalmente) se decompõe é excretado.

  • Ca²⁺ a absorção dos alimentos depende de

. Tomando estes pontos em conjunto, podemos construir 2 estilos de vida extremos que reagiriam de forma bastante oposta ao consumo associado de proteína + cálcio no leite:

  • Por um lado, imagine uma batata sedentária dentro de casa. Sem sol (baixa vitamina D), sem exercício físico (sem estímulo ao crescimento dos ossos). Sem níveis adequados de vitamina D, o Ca no leite (embora em princípio biodisponível) não é sequer absorvido pelo intestino. Mesmo que fosse (ou: mesmo o pouco que seja) não é utilizado para o novo crescimento ósseo líquido, pois falta o estímulo ao exercício. Com uma dieta rica em proteínas (ou, uma dieta que cause excreção urinária ácida em excesso), o Ca é perdido. Pode ter sido perdido mesmo sem uma dieta rica em proteínas devido à perda de osso por falta de exercício físico. Ou, com uma dieta com baixo excesso de ácido, o osso teria sido mantido mesmo com o baixo nível de exercício.

  • Por outro lado, considere uma pessoa fisicamente activa ao ar livre. O exercício físico dá um estímulo ao crescimento ósseo, a luz solar faz a sua parte no fornecimento vitamina D. Nesse cenário, o leite dá a proteína assim como o Ca para realmente crescer o osso. O resultado é um ganho líquido em Ca, mesmo que algum Ca seja excretado através da urina.

Tópico ligeiramente fora do tópico: todo este cenário parece um pouco como 101 em como deitar-se com estatísticas sem realmente mentir: temos pelo menos 4-5 factores que precisam de estar no cenário certo (e para 4 deles é comparativamente fácil de estar fora) para se conseguir o crescimento ósseo/ganho de Ca da rede. Agora, qualquer estudo que analise um único factor não encontrará um efeito, a menos que se certifique de que todos os outros factores estão correctos. E se um factor é pior com o grupo de tratamento do que os controlos, um estudo pode até parecer observar o oposto do que realmente se passa.


Tentei encontrar números para Ca²⁺ excreção por grama de proteína. Uma estimativa aproximada com base em http://jn.nutrition.org/content/128/6/1051.full seria até 200 mg Ca²⁺ excreção urinária para 150 g de consumo de proteínas. Com base nessa estimativa aproximada, alimentos com uma proporção > 1,33 mg Ca/g de proteína seriam considerados como “ganhando Ca²⁺”. https://en.wikipedia.org/wiki/Milk#Nutrition_and_health dá leite de vaca com 30 - 35 g de proteína / l e 1200 mg Ca²⁺/l, produzindo uma proporção Ca : proteína de > 30 mg Ca/g de proteína. Mesmo assumindo apenas a taxa média de absorção de Ca nos alimentos de 30 % http://ajcn.nutrition.org/content/35/4/783.extract - não encontrou números para o leite, embora seja frequentemente citado como altamente biodisponível - mas então também dependerá de outros factores) que deixa quase uma ordem de grandeza para o lado de uma absorção de Ca superior ao aumento da excreção.

Assim, em geral, este cálculo do volume de leite é a favor de que o leite seja uma fonte líquida de Ca. Note-se, no entanto, que nem todos os produtos lácteos têm a mesma relação Ca:proteínas que o leite. Por exemplo, o Soro de leite tem ainda mais Ca:proteína e, consequentemente, o queijo de que o soro de leite é um produto sobra/lado tem uma relação Ca:proteína um pouco mais baixa.