E também, o que acontece a estes marcadores quando os hidratos de carbono não-fibrosos são substancialmente reduzidos? Muito obrigado por qualquer comentário.
O endocrinologista pediátrico do meu filho recomendou uma dieta pobre em carboidratos para aumentar a sua sensibilidade insulínica (=redução da sua resistência insulínica). No entanto, isto aparentemente não é totalmente corrente (ainda), porque o seu pediatra, que de resto estava muito a par dos recentes desenvolvimentos e investigação, não sabia da dieta pobre em carboidratos e tinha dificuldade em compreendê-la.
Eu pessoalmente não li muita literatura científica sobre isto - o meu foco pessoal foi mais na implementação das recomendações do especialista em minha casa - mas aqui estão algumas referências que o podem fazer começar se estiver interessado em seguir: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa022637#t=article
Bray, G. A. (2005). Há algo de especial nas dietas de baixo teor de carboidratos? Annals of Internal Medicine, 142(6), 469-70.
Descobrimos que uma dieta pobre em carboidratos, aliada ao tratamento com metformina e atenção ao exercício regular e moderado, ajudou o meu filho resistente à insulina aumentar os seus resultados de laboratório IGFBP-1, perder peso de uma forma lenta e sustentável, e depois manter o seu IMC para a idade fora da zona de obesidade. Ajudou-o também a experimentar menos
O resto da família, que não está geneticamente relacionada e não tem resistência à insulina, também beneficiou ligeiramente da dieta pobre em carbono, especialmente em termos de melhor concentração durante a tarde.
Nota sobre a experiência do meu filho com o exercício: Ele sempre foi um rapaz que se divertiu muito tanto com desportos organizados como simplesmente a correr, a andar de bicicleta e a mostrar a sua força ao carregar coisas pesadas. Fiquei surpreendido com o quanto ajudou nos primeiros meses do seu tratamento evitar exercícios que envolviam esporões curtos e intensos e caminhar religiosamente 20-30 minutos por dia (como recomendado pelo especialista).
Ele tinha 9 anos quando nos foi dado o diagnóstico e agora tem 13.
Uma vez que não há apenas uma abordagem à “dieta baixa em carboneto”, vou partilhar o que temos trabalhado. A abordagem específica a uma dieta com baixo teor de carbono que usamos:
sem xarope de milho com alto teor de frutose
sem doces
sem produtos de padaria doces (excepto aniversários, e depois usamos farinhas especiais, tais como farinha de amêndoa)
pão com alto teor de fibra, máximo uma fatia por refeição
massas 100% integrais (compro as que sabem a cartão, portanto não se quer comer muito)
hidratos de carbono complexos como arroz integral e batatas em pequenas porções
fruta limitada a duas porções por dia; fresco e inteiro (requer mastigação)
oferecemos saladas várias vezes por semana
não limitamos gorduras ou proteínas
procuramos uma boa proporção de proteínas em cada refeição ou lanche
todos seguimos a mesma dieta com a criança
sem sumos de fruta - as bebidas são água, leite integral, e água com sabor a bolha caseira (exemplos de sabores: sumo de lima ou sumo de arando puro)
cenoura crua para bebé ou cenoura grande frequentemente usada como lanche, por vezes com hummus
Quando ele atinge um planalto após cerca de três meses, substituímos temporariamente o molho de pizza por gatinho. Isso fez o truque. Ele se desentupiu, perdeu mais alguns quilos no mês seguinte e acertou seu alvo. Acabámos por conseguir voltar ao “catsup” (sem xarope de milho com alto teor de frutose) com moderação.