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Porque é que os cotovelos de tenista (epicondilites) afectam principalmente o extensor carpi radialis brevis (ECRB)?

Foi demonstrado (1, 2) que os cotovelos de tenista (epicondilites) afectam principalmente o extensor carpi radialis brevis (ECRB). Porque afecta principalmente este músculo, e raramente os outros músculos ligados ao epicôndilo lateral do úmero?

Aqui está um excerto de (1):

No cotovelo lateral do ténis, o tecido mais frequentemente envolvido, com base na experiência do autor sénior, é a origem da ECRB (100% do tempo), a extremidade anterior da EDC (50% do tempo), e occasionalmente a parte inferior do extensor carpi radialis longus*. A identificação radiográfica da exostose óssea do epicôndilo lateral ocorre em 20% dos casos, mas não tem qualquer significado em relação às indicações de cirurgia tendinosa per se. Se, no entanto, a exostose for proeminente, ou tenra à palpação, recomenda-se a remoção da exostose como tratamento adjuvante no momento da cirurgia. Neste caso deve notar-se que a maioria do epicôndilo lateral e a origem da aponeurose extensora não é ressecada, apenas a exostose.

[…]

A experiência do autor sénior com as técnicas cirúrgicas descritas ultrapassa agora 1300 casos (1000 laterais e 300 mediais).

(EDC = extensor digitorum communis)

  • *

Algumas imagens para localizar os diferentes extensores:

From The Body Almanac (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2003):

Encontrado em https://ittcs. wordpress.com/2010/11/20/notes-on-anatomy-and-physiology-one-big-tendon/ , baseado em Kinesiology of the Musculoskeletal System, Foundations for Rehabilitation, Second Edition, 2010, Donald A. Neumann, Mosby Elsevier, ISBN 978-0-323-03989-5:

De http://www. healio.com/orthopedics/sports-medicine/news/print/orthopedics-today/%7B643324be-cef3-4b2f-9338-0eb15386bad3%7D/most-cases-of-lateral-tennis-elbow-respond-well-to-conservative-treatment :

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