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Pode/Em que forma a Vortioxetina/Brintellix trata a ADHD?

Segundo a Wikipedia, os antidepressivos podem tratar a ADHD , não apenas a depressão. Como é que a Vortioxetina /Brintellix trata a ADHD? Como? Não diz nada disso na Wikipedia.

Até agora sei que o ADHD é causado em parte (principalmente?) por uma deficiência de dopamina.

Vortioxetine/Brintellix é aparentemente um modulador e estimulante da serotonina . E daí? Como é que isto aborda a deficiência de dopamina?

Respostas (1)

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2016-01-11 08:30:55 +0000

Em primeiro lugar, uma correcção. A TDAH NÃO é causada por uma deficiência em dopamina. É muito mais complexo do que isso, mas não vou entrar em detalhes aqui. Os melhores tratamentos para a TDAH alteram a actividade da dopamina (e são muito eficazes), mas isso não significa que a causa da TDAH seja uma deficiência em dopamina.

Portanto, a questão é como a vortioxetina pode ajudar na TDAH. Bem, a resposta curta é que uma parte importante da TDAH (a parte do “olha-um-esquilo-esque-esque-esque-esque-esque-faz”) é memória de trabalho. A Vortioxetina demonstrou ter efeitos positivos na memória de trabalho, pelo menos em pacientes deprimidos. Não seria exagerado assumir que poderia ter efeitos semelhantes para os pacientes com ADHD.

A resposta longa é que sistemas de neurotransmissores diferentes estão interligados , de modo que o aumento da sinalização num pode aumentar ou diminuir a sinalização noutro. Fica ainda mais complexo quando se adicionam subtipos de receptores à imagem. A serotonina tem 14 subtipos de receptores que conhecemos, com diferentes papéis e efeitos. Depois acrescente que o mesmo neurotransmissor no mesmo receptor tem funções diferentes, dependendo da sua localização no corpo ou no cérebro. Agora tem uma imagem agradável e complexa.

Vortioxetina activa 5-HT1A (serotonina 1A), o que aumenta a sinalização da dopamina no córtex pré-frontal e desactiva o 5-HT1B, o que também aumenta a sinalização da dopamina no PFC (mesmo neurotransmissor, mesma localização, receptor diferente, efeito oposto). Também desactiva o 5-HT3 e o 5-HT7, ambos com efeitos que reforçam a sinalização no PFC (através dos sistemas de serotonina, noradrenalina e glutamato). Todos estes efeitos podem ser relevantes para melhorar os sintomas de ADHD.

Por conseguinte, é assim que pode ajudar no ADHD.