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O sumo de limão é mau para a insuficiência cardíaca?

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Beber muito sumo de toranja não é recomendado para pacientes com insuficiência cardíaca. O mesmo se aplica ao sumo de limão? e qualquer que seja a resposta, porquê?

A minha fonte para a afirmação sobre sumo de toranja é aqui

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Respostas (1)

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2015-07-15 16:58:36 +0000

O estudo que liga explica que o problema com o sumo de toranja é a sua tendência para inibir a enzima hepática CYP3A4, necessária para o metabolismo de muitos medicamentos - incluindo algumas estatinas prescritas para baixar o colesterol. O artigo wikipedia sobre toranja explica isto melhor, em particular:

Mecanismo da interacção toranja-droga

O sumo de toranja contém furanocumarinas. As furanocumarinas inibem irreversivelmente uma enzima metabolizadora de citocromo P450 chamada CYP3A4, como referido acima. O CYP3A4 é uma enzima metabolizadora de quase 50% dos medicamentos, e encontra-se no fígado e nas células epiteliais do intestino delgado. Como resultado, muitos medicamentos são influenciados pelo consumo de sumo de toranja. Quando a enzima metabolizadora é inibida, menos do fármaco será metabolizado por ela nas células epiteliais. Uma diminuição do metabolismo do fármaco significa que mais da forma original do fármaco pode passar inalterado para a circulação sanguínea sistémica. Uma dose elevada inesperada do fármaco no sangue pode levar a uma toxicidade fatal do fármaco.

As furanocumarinas encontradas no sumo de toranja são produtos químicos naturais. Assim, estão presentes em todas as formas do fruto, incluindo sumo fresco espremido, concentrado congelado e fruto inteiro. Todas estas formas de sumo de toranja têm o potencial de limitar a actividade metabolizadora do CYP3A4. Uma toranja inteira, ou um copo de 200 mL (6.8 US fl oz) de sumo de toranja pode causar toxicidade por overdose de drogas.

O artigo explica ainda que estas furanocumarinas são exclusivas da toranja, e não ouvi falar de nenhuma outra fruta associada à toranja em avisos de interacção medicamentosa. No entanto, como a toranja é um cruzamento de pumelo e uma laranja amarga, e como o pumelo sabe a toranja grande, eu teria cuidado com o pumelo.

No entanto, não encontrei provas de que outros citrinos comuns contenham furanocumarinas e que causariam quaisquer efeitos adversos no metabolismo dos fármacos. Além disso, este estudo descobriu que a própria toranja reduz o colesterol e recomendou-a para reduzir o risco de doenças cardíacas.

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