Existe alguma ligação conhecida entre a colecistite (inflamação da vesícula biliar) e a amamentação?
Há mais de uma década que ajudo as novas mães a amamentar. Fico muitas vezes surpreendida com o número de mães que acabam por ser retiradas da vesícula biliar no ano seguinte ao nascimento, muitas delas nos primeiros meses. Muitos dirão que tiveram alguma irritação durante a gravidez, enquanto muitos também não tiveram qualquer indicação.
Sou bem educada na mecânica da amamentação e nos seus componentes biológicos dentro da mãe. É bem conhecido que enquanto amamenta, liberta um peptídeo linear chamado CCk (colecistekinina) que ajuda na digestão, e que inunda os seus sistemas e é excretado no leite. Entre as acções que o CCK está a desencadear, uma das principais é a bexiga biliar para libertar a bílis.
Na maioria dos casos que estou a ver, a mulher tem menos de 30 anos, de saúde relativamente boa, sem historial de excesso de peso, etc. Não consigo entender porque é que tão frequentemente vejo mulheres tão jovens sem grandes factores de risco terem este problema e estou a tentar perceber que é evitável.
Eu fiquei interessado quando aconteceu a me. Tive um médico disposto a ajudar-me a olhar para as mudanças na vida para apoiar a minha vesícula biliar através da dieta, para ver se ela poderia curar. Não posso dizer que nunca vou precisar dela, estou em maior risco de o fazer, eventualmente. As minhas enzimas actuais têm sido estáveis e boas durante anos e que mantive a minha vesícula biliar e tive outro bebé sem crises. Tive de seguir uma dieta bastante rigorosa durante um ano e depois fui capaz de voltar a adicionar alimentos lentamente e a minha inflamação parecia diminuir. Voltei a ter uma dieta mais rigorosa após o nascimento, devido à minha experiência anterior, mas isso foi apenas uma precaução. Não creio que isso seja possível em todos os casos, isto só foi possível após exames minuciosos e conversas com o meu médico que ele sentiu que valia a pena tentar curá-la versus a remoção.
O meu pensamento é que se pudéssemos saber o que coloca uma mãe específica em risco, talvez pudéssemos ajudá-la de forma preventiva a tomar medidas para evitar o problema. É considerada uma cirurgia menor em geral, mas nenhuma mãe quer ser operada ao recuperar do nascimento e ao tentar cuidar de um bebé, etc. Adoraria se pudesse encontrar alguma ligação, pois há pelo menos 8 anos que ando a tentar compreender uma potencial ligação, desde que passei por isso. Não tenho estatísticas anedóticas sobre isto, mas posso dizer-vos que, ao ajudar cerca de 50 mães por mês, estou a receber 4 a 5 perguntas sobre os efeitos desta cirurgia no aleitamento materno, todos os meses. Isso parece-me muito elevado para mulheres saudáveis nesta faixa etária.