2016-10-12 22:18:06 +0000 2016-10-12 22:18:06 +0000
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Como decidir que analgésico devo tomar?

Este é um dilema em que me encontro sempre que preciso de um analgésico: devo tomar paracetamol (acetaminofeno), ibuprofeno ou aspirina?

Deparei-me com vários artigos que descrevem as diferenças (mais concretamente um do NHS e um do NPS ) e, embora tenham uma boa visão geral, não fornecem realmente um mecanismo claro para tomar a decisão.

Especificamente, a minha compreensão até agora é a seguinte:

  • Aspirina e ibuprofeno são AINEs e por isso podem ser usados para aliviar a inflamação, ao contrário do paracetamol

  • Ibuprofeno e paracetamol são igualmente eficazes no tratamento da dor, enquanto a aspirina pode ser menos eficaz (no entanto,

  • Aspirina nunca deve ser tomada por menores de 16 anos

  • Em termos de efeitos adversos, O ibuprofeno pode ser uma melhor opção em comparação com o paracetamol (segundo esta resposta pelo menos)

Em muitos casos, fontes diferentes fornecem informações diferentes, muitas vezes contraditórias, especialmente em termos de eficácia e efeitos secundários.

Para tornar esta questão menos ampla, eis algumas questões específicas (todas elas partindo do princípio de que a pessoa em questão não tem alergias ou uma condição existente que pode limitar as suas opções neste sentido):

  1. Quando não se deve tomar um NSAID? Parece que o facto de aliviarem a inflamação não parece de modo algum torná-los menos eficazes.

  2. Qual é o mais adequado para aliviar os sintomas do frio e da gripe?

  3. Qual é o mais adequado para aliviar a dor causada por lesões físicas?
Fonte

Respostas (1)

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2016-10-13 09:41:54 +0000

1. Os AINE podem aumentar as hipóteses de ataque cardíaco ou AVC. Este risco pode ser maior se tiver doenças cardíacas ou factores de risco (por exemplo, tabagismo, tensão arterial elevada, colesterol elevado, diabetes) de doença cardíaca. Contudo, o risco pode também aumentar nas pessoas que não têm doenças cardíacas ou esses factores de risco.

Os problemas cardíacos causados pelos AINE podem ocorrer nas primeiras semanas de utilização e podem ocorrer mais frequentemente com doses mais elevadas ou com uma utilização prolongada.

Os AINE não devem ser utilizados imediatamente antes ou depois da cirurgia de bypass cardíaco.

Os AINE podem aumentar a probabilidade de efeitos secundários graves no estômago e intestino, como úlceras e hemorragias. Este risco pode ser maior em indivíduos mais velhos. Estes efeitos secundários podem ocorrer sem sinais de aviso. http://my.clevelandclinic.org/health/drugs_devices_supplements/hic_Non-Steroidal_Anti-Inflamatory_Medicines_NSAIDs

2. O acetaminofeno é mais adequado para aliviar os sintomas do frio e da gripe. O acetaminofeno afecta as áreas do cérebro que controlam a temperatura corporal e a dor. Estes medicamentos podem combater febres e calafrios, aliviar dores de cabeça e acalmar dores de garganta e dores de corpo. Os AINEs só ultrapassam o paracetamol quando aliviam os sintomas da febre. http://www.webmd.com/allergies/sinus-nose-tool/treat-aches-pain-fever

3*. O acetaminofeno é o mais adequado para aliviar a dor causada por lesões físicas do que os AINS.

O acetaminofeno funciona inibindo a síntese de mensageiros químicos chamados prostaglandinas, que ajudam a transmitir sinais de dor e induzem a febre. O organismo produz prostaglandinas em resposta a uma lesão ou doença. O acetaminofeno reduz a dor ajudando a bloquear esta sinalização. http://www.chemistryexplained.com/A-Ar/Acetaminophen.html

Enquanto os AINEs funcionam a um nível químico. Bloqueiam os efeitos de enzimas especiais - especificamente as enzimas Cox-1 e Cox-2. Estas enzimas desempenham um papel fundamental na produção de prostaglandinas. Ao bloquear as enzimas da coxas, os AINE impedem o seu organismo de produzir tantas prostaglandinas quanto as prostaglandinas. http://www.webmd.com/arthritis/features/pain-relief-how-nsaids-work#1

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