Com o Pectus Excavatum o esterno é afundado para dentro empurrando os órgãos ligeiramente para fora da sua posição normal. A minha pergunta é se este reposicionamento poderia exercer uma pressão adicional sobre o coração ao longo do tempo levando a um aumento do risco de doença cardiovascular ou outros problemas relacionados com a circulação?
Esta é uma pergunta muito interessante. Obrigado._
Just as a small background on pectus excavatum (PE) (também conhecido como “funnel chest”). Caracteriza-se por uma depressão do esterno que se inicia a meio da porção do manúbrio e avança para dentro através do processo xifóide:
(a partir de http://www.mayoclinic. org/diseases-conditions/pectus-excavatum/multimedia/pectus-excavatum/img-20007723 )
Segundo este estudo realizado em 947 pacientes , os sintomas mais frequentes de EP são:
Agora à sua pergunta:
poderia este reposicionamento colocar uma pressão adicional sobre o coração ao longo do tempo levando a um aumento do risco de doença cardiovascular ou outros problemas relacionados com a circulação
Sim. Vários estudos baseados na ecocardiografia mostraram que, a maioria dos pacientes com EP tem ** deslocamento cardíaco para o lado esquerdo e, consequentemente, disfunção ventricular direita (o que explica a falta de ar, a intolerância ao exercício, etc…). Os doentes apresentam frequentemente ** obstrução da saída do ventrículo direito e redução da função sistólica do ventrículo direito (particularmente em doentes com EP grave). A deslocação e compressão cardíacas podem levar a normais de condução , como o bloqueio de ramo do feixe.
worthy, o tratamento cirúrgico está associado a uma melhoria destas anomalias cardíacas e, consequentemente, dos sintomas.
Sources: Brochhausen C, Turial S, Müller FKP, et al. Pectus excavatum: história, hipóteses e opções de tratamento. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery (Cirurgia Cardiovascular e Torácica Interactiva). 2012;14(6):801-806. doi:10.1093/icvts/ivs045.
