Perturbações músculo-esqueléticas versus perturbações musculares

_Estatística Internacional das Doenças e Problemas de Saúde Relacionados 10ª Revisão ( ICD-10 ) da OMS (que é utilizada pelos hospitais, profissionais de saúde e seguradoras para “codificar” uma doença), existe uma parte chamada “ Doenças do sistema músculo-esquelético e tecidos conjuntivos”. (Capítulo 13), as doenças são então classificadas da seguinte forma:

• Artropatias (por exemplo, artrópsias infecciosas, poliartropatias inflamatórias, artorses)
• Perturbações sistémicas do tecido conjuntivo (por exemplo, artropatias infecciosas, poliartropatias inflamatórias, artorses)
• Perturbações sistémicas do tecido conjuntivo (por exemplo, artropatias infecciosas, poliartropatias inflamatórias, artorses) lúpus eritematoso sistémico, dermatomiosite, poliarterite nodosa)
• Dorsopatias* (por exemplo, espondilopatias)
• Perturbações dos tecidos moles* (por exemplo, miopatias infecciosas, mitocondrial myopathies)
• Osteopatias e condropatias (por exemplo osteoporose)
• Outras perturbações do sistema músculo-esquelético e do tecido conjuntivo

Embora algumas das doenças enumeradas em cada uma das categorias acima mencionadas possam estar relacionadas com o trabalho (ou serem profissionais), algumas podem também ser congénitas (genéticas) ou adquiridas (associadas a medicamentos, infecciosas, de novo, traumáticas, etc.). …). A seguinte ligação fornece a classificação extensiva com as doenças correspondentes: http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/XIII

_ Por conseguinte, a DMS é uma categoria principal, o que implica algumas subcategorias, tal como acima enumeradas. Algumas doenças podem ser musculares “puras”, outras “esqueléticas” puras (embora, na maioria dos casos, isso conduza a problemas musculares) e algumas podem ser ambas “musculosqueléticas”. Em geral, a especialidade de medicina que trata de todas estas doenças é a reumatologia e, pela minha experiência actual, a unidade de reumatologia do meu hospital trata uma proporção significativa de doenças não relacionadas com o trabalho._

Edit: Algumas miopatias (por exemplo, mitocôndrias) estão também listadas no Capítulo VI, “Doenças do sistema nervoso”, uma vez que algumas delas, embora afectem os músculos, estão também associadas a perturbações neurológicas (AVC, epilepsia).

“Perturbações músculo-esqueléticas” é um termo utilizado em medicina do trabalho que se refere a perturbações “menores” e principalmente crónicas (principalmente lesões por uso excessivo) que afectam o movimento e incluem perturbações dos músculos (tensão crónica, dores miofasciais), tendões (tendinites), ligamentos e articulações (osteoartrite) e nervos (hérnia discal, síndrome do túnel cárpico).

Exemplos de distúrbios musculares que normalmente não são descritos como distúrbios músculo-esqueléticos são acute lesões musculares (contusão muscular, tensão, laceração). Canadian Center of Occupational Health and Safety

WMSD [Doenças músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho] são muito *dificuldades a definir dentro das classificações tradicionais de doenças. * Estas doenças receberam muitos nomes, tais como:

• Lesões por movimentos repetitivos
• Lesões por esforços repetitivos
• Síndrome do uso excessivo
• Perturbações dos tecidos moles

EDIT:

Para responder à sua pergunta “A MSD é um subconjunto de perturbações musculares ou uma categoria patológica separada no seu conjunto? As perturbações musculares são na realidade uma subcategoria de "Doenças do sistema músculo-esquelético e do tecido conjuntivo” pela classificação ICD-10 , mas estas ainda não seriam necessárias como perturbações musculares “puras”.

Exemplos de “doenças musculares puras”, que afectam principalmente as fibras musculares ou a função muscular e não os tendões, ligamentos ou articulações, poderiam ser:

• * Tétano ** com espasmos musculares (uma infecção pela bactéria Clostridium tetani)
• * Rabdomiólise ** com ruptura maciça das fibras musculares devido a traumatismo, intoxicação alcoólica grave, reacção adversa de certos medicamentos, etc. Myasthenia gravis com fadiga muscular (doença auto-imune) é classificada como doença do sistema nervoso mas afecta a função dos músculos.