É normal uma pessoa sentir, por vezes, o coração bater no peito sem realmente colocar a mão no peito, enquanto outras vezes não é capaz de…?
Sim, isto é normal.
Normalmente, as pessoas não sentem o coração a bater no peito em repouso. É uma daquelas coisas semelhantes à respiração - está a acontecer, mas muitas vezes não temos consciência disso (o que é bom, pois de outra forma poderia ser muito perturbador)
No entanto, uma alteração no fundo estável do coração a bater é muitas vezes percebida. Por vezes, a alteração deve-se ao aumento do ritmo ou da força das contracções. Se assim for, a sensação de sentir o coração a bater (normalmente nas circunstâncias) é chamada de palpitações fisiológicas (isto é, normais.) Se resultam de uma taxa ou ritmo “anormal”, o fenómeno é conhecido como “palpitações”.
Em condições normais de repouso, a actividade do coração não é geralmente percebida pelo indivíduo. No entanto, durante ou imediatamente após uma actividade física intensa ou stress emocional, pode ser bastante normal tomar consciência do próprio batimento cardíaco durante breves períodos; estas sensações são consideradas como palpitações fisiológicas, na medida em que representam a resposta normal ou esperada a um determinado desafio ou actividade, levando a um aumento da frequência e força da contracção do coração. Fora destas situações, em vez disso, as palpitações são vistas como anormais.2
Os mecanismos sensoriais responsáveis pela palpitação são desconhecidos.1
O que sabemos, no entanto, é que se o coração bate mais rápido ou com mais força, sentimo-lo, tanto no peito, como no pescoço, como exemplificado na expressão “o meu coração subiu-me à garganta”. Temos barorreceptores nos principais vasos sanguíneos do nosso pescoço; quando mais sangue é empurrado para as nossas artérias por uma batida forte, há uma consciência de pressão aumentada.
Palpitações são um sintoma definido como consciência do batimento cardíaco e são descritas pelos pacientes como uma sensação desagradável de pulsação ou movimento no peito e/ou áreas adjacentes.2
Uma contracção mais forte significa que mais sangue é bombeado nesse ciclo cardíaco. Isto pode acontecer se, de repente, o paciente estiver com stress (por exemplo, se estiver a acelerar e vir um carro da polícia a puxar para a sua faixa atrás de si); a a adrenalina aumenta tanto o ritmo como a força do seu batimento cardíaco.
Da mesma forma, quando o paciente tem uma contracção ventricular prematura, ou PVC. A primeira batida é precoce; isto permite que o próximo ciclo tenha um “tempo de enchimento” mais longo, e a contracção resultante será sentida com mais força. Em termos médicos:
Em casos de extra-sístoles isoladas, a batida pós-extrasistólica aumentada pode ser sentida no lugar da batida prematura ou em adição a esta.
Se tiver uma batida cardíaca irregular - as mais fracas não serão sentidas, mas as mais fortes serão sentidas. Por último, algumas pessoas são apenas mais sensíveis ao batimento cardíaco. Isto também ocorre em estados hipervigilantes.
1 Palpitações 2 Gestão de pacientes com palpitações: um documento de posição da European Heart Rhythm Association