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Monitorização da tensão arterial e cancro da mama

Apesar de não haver qualquer menção a este facto nas directrizes de primeiros socorros da equipa francesa , os instrutores, chefes de equipa e médicos instruem-nos todos a não monitorizar a tensão arterial1 de uma vítima que tem ou teve um cancro da mama no braço localizado no lado da área afectada.

Então nunca fazemos isso, mas porquê? Não encontrei uma explicação clara ao pesquisar (mas muitos fóruns ou discussões, todos com a mesma afirmação).


1- Usamos ou um manual aneroide-figmomanómetro ou um monitor multi-parâmetros . Ambos usam um bíceps de punho.

Respostas (1)

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2015-04-27 11:28:43 +0000

Muitos pacientes que foram diagnosticados com cancro da mama têm os seus gânglios linfáticos axilares removidos.

Um dos principais papéis do sistema linfático é ajudar a drenar o líquido extracelular para o ducto torácico e, por fim, para a corrente sanguínea. Por conseguinte, quando os gânglios linfáticos axilares são removidos, existe o risco de desenvolver linfodema (inchaço) no braço correspondente. Isto coloca o braço num maior risco de infecção.

Quando é aplicada uma manga de pressão sanguínea no braço, a pressão da manga pode inibir ainda mais a drenagem do fluido extracelular no braço, aumentando ainda mais o risco do paciente desenvolver linfodema.

Por conseguinte, como medida pré-cutânea, não é recomendada a utilização de uma manga de pressão sanguínea no braço do lado afectado por cancro da mama.

Também é recomendada a não aplicação de injecções e a não recolha de sangue do braço afectado. Isto porque a remoção dos gânglios linfáticos axilares resulta num maior risco de infecção nesse braço.

Referências:

  1. Petrek JA, Pressman PI, Smith RA. Linfedema: problemas actuais na investigação e gestão. CA Cancer J Clin. 2000 Set-Oct;50(5):292-307. quiz 308-211.

  2. Loudon L, Petrek J. Lymphedema in women treated for breast cancer (Linfedema em mulheres tratadas do cancro da mama). Pract. 2000 Mar-Apr;8(2):65-71.

  3. Medidas preventivas para o linfedema: Separar o facto da ficção ](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3652571/)