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Como é que o meu corpo sabe quanto tempo é um mês?

Todos os meses recebo o meu período. O meu é um pouco irregular, mas normalmente é entre 27-33 dias.

Como é que o meu corpo mede esse período de tempo? Existe algum tipo de factor externo (ciclos de vigília/sono, etc.) ou existe algum tipo de temporizador interno?

Eu sei como faria um temporizador digital, por isso estou curioso em saber como funciona o próprio temporizador do meu corpo.

Respostas (1)

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2016-07-05 18:50:35 +0000

Apenas como um pequeno fundo antes de responder à sua pergunta: como sugerido nas respostas anteriores, ** o ciclo menstrual é regulado por interacções complexas entre o eixo hipotálamo-hipófise-ovariano (HPO) e o útero.** O hipotálamo segrega a hormona libertadora de gonadotropina ( GnRH* ), que estimula a libertação da hormona estimulante do folículo ( FSH* ) e da hormona luteinizante ( LH ) da hipófise. Estas chamadas gonadotropinas (LH e FSH) estimulam o ovário a libertar um oócito capaz de fecundar se este encontrar um espermatozóide. Ao mesmo tempo, as hormonas são segregadas pelo ovário em resposta ao FSH ou ao LH. Estas hormonas influenciam o endométrio (= camada interna do útero)

O tipo de hormonas libertadas durante o ciclo menstrual e a sua concentração dividem um ciclo menstrual de menstrual em três fases* (ver figura abaixo):

  • a fase folicular ou proliferativa (D4-D14 do ciclo): caracteriza-se pelo recrutamento de uma coorte de folículos e pela selecção final de um folículo pré-ovulatório “dominante”. Além disso, esta fase apresenta níveis crescentes de estradiol que estimulam a proliferação do endométrio. Esta proliferação leva tempo (aproximadamente 10 dias) à medida que as células que compõem o endométrio se replicam intensivamente (mitose) para aumentar a espessura do endométrio (recorde-se que o endométrio tem de ser “preparado” para uma possível implantação de blastocitos (= primeira fase de um embrião)). A figura abaixo mostra a alteração da estrutura do endométrio.
  • _ a fase luteal ou secretora (D14-D28):_ a produção de progesterona leva a uma diferenciação do endométrio que atinge a sua plena maturidade. Também aqui é necessário tempo, para ganhar o nível de complexidade encontrado no endométrio da fase luteal: as glândulas e as artérias no endométrio começam a entrelaçar-se, o tecido conjuntivo mostra alterações edematosas. Tudo está preparado para ajudar o blastocisto a desenvolver-se no caso de um implante

  • _ a fase menstrual (D1-D4):_ quando o implante não ocorre, as quantidades de estradiol e progesterona caem significativamente, levando a uma constrição das artérias encontradas no endométrio. Isto resulta na expulsão da chamada “camada funcional” do endométrio.

A sua pergunta

Como é que o meu corpo mede essa quantidade de tempo? Existe algum tipo de factor externo (ciclos de vigília/dormir, etc.) ou existe algum tipo de temporizador interno?

Portanto ** a duração do ciclo menstrual é definida pelo tempo necessário para que todas estas alterações ocorram** : a proliferação de células do endométrio, o desenvolvimento de artérias e a diferenciação de glândulas no endométrio, etc… Exemplo semelhante seria o tempo necessário para a cicatrização de feridas, por exemplo (onde a fase proliferativa é caracterizada pela migração de fibroblastos, síntese de colagénio, angiogénese, migração de novas células) ou a recuperação do tecido pulmonar após uma pneumonia.

Porque é que a duração do ciclo é diferente de uma mulher para outra depende, como já sugeriu, de factores internos (a concentração de hormonas, a presença de uma doença crónica concomitante, por exemplo) e externos (stress, medicamentos,…)

O corpo mede o tempo necessário para o ciclo, ou seja, o tempo necessário para que todas as alterações endometriais ocorram (numa mulher: aproximadamente 28-32 dias) através de um feedback complexo das hormonas produzidas no ovário/endométrio que “sinalizam” o hipotálamo e a hipófise sobre se deve ou não ocorrer uma alteração da secreção de LH/FSH. Este eixo hipotálamo-hipófise-ovariano (HPO) é o “metrónomo” do ciclo menstrual (ver figura abaixo para uma visão geral do eixo HPO)

Vários estudos investigaram o efeito das fases do ciclo menstrual no sono e relataram que o ciclo menstrual altera a organização do sono em diferentes fases menstruais. Além disso, a perturbação dos ritmos circadianos está associada a perturbações na função menstrual. Por exemplo, as mulheres que trabalham por turnos, em comparação com as que não trabalham por turnos, são mais propensas a comunicar irregularidades menstruais e ciclos menstruais mais longos. Isto é provavelmente devido a uma alteração na hormona circulante, fortalecimento do papel do “metrónomo” da HPO na regulação temporal do ciclo menstrual.

Fontes:

  • Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18e. Nova Iorque, NY: McGraw-Hill; 2012. p 3028-3033
  • Shechter A, Boivin DB. Sleep, Hormones, and Circadian Rhythms throughout the Menstrual Cycle in Healthy Women and Women with Premenstrual Dysphoric Disorder. Revista Internacional de Endocrinologia. 2010;2010:259345
  • Baker FC, Driver HS. Ritmos circadianos, sono, e o ciclo menstrual. Sleep Med. 2007 Set;8(6):613-22. Epub 2007 Mar 26.
  • www.meducation.net para a Figura 2