Parece que a infecção por doença de Lyme (borreliose) pode persistir apesar do tratamento antibiótico em fases iniciais.
Existe alguma prova definitiva disto na literatura médica? Se existe, porque é que a Síndrome da Doença de Lyme Pós-Tratamento ainda é considerada uma coisa?
A resposta é “claro”, mas há que ter cuidado na definição dos termos.
É certo que a infecção pode persistir durante anos em doentes não tratados. Isso qualifica como “crónica”. Não há dúvida que a doença de Lyme crónica existe como parte da história natural da doença de Lyme.
Se está a perguntar se o agente infeccioso pode persistir depois do que é normalmente uma dose curativa de antibióticos, a resposta também é “claro”. Uma “dose normalmente curativa” não vai ser a dose certa para todos. Algumas pessoas vão precisar de mais, ou algumas pessoas vão ter uma infecção numa zona imunologicamente privilegiada do seu corpo. Basta uma falha da dose normalmente curativa para que a resposta a este cenário seja “sim”, pelo que certamente isso já aconteceu em algum momento. Quantas vezes é que uma outra pergunta é totalmente diferente.
Se se perguntar se os efeitos nocivos da infecção inicial podem persistir após o tratamento erradicar o organismo, a resposta continua a ser “sim”. Muitas infecções continuam a exercer efeitos nocivos após a erradicação do agente infeccioso, porque incitaram a uma resposta auto-imune do organismo. Os antibióticos não ajudam as doenças auto-imunes. Mas mais uma vez, a pergunta correcta é: com que frequência é que isto acontece?
Se está a perguntar se as pessoas que recebem normalmente doses curativas de antibióticos podem continuar a ter sintomas malucos sem qualquer vestígio do agente infeccioso nem patologia objectivamente demonstrável - bem, a resposta é mais uma vez “claro”, mas… não está (nem pode) ser provado que os seus sintomas se devam à infecção por Lyme porque, como referido, não existe patologia objectivamente demonstrável. Talvez eles iriam ter esses sintomas de qualquer forma. Talvez os seus sintomas de doença física sejam realmente sintomas de uma doença mental. Há também um grande problema em torno do termo “objectivamente demonstrável” - depende do quão exaustivamente a pesquisa é feita.
Faça uma pergunta simples, obtenha uma resposta complicada. :-)
Para pessoas que querem ler mais:
Does chronic Lyme disease really exist ? Permitam-me que reescreva essa pergunta: “A infecção pela espécie Borrelia persiste nos doentes tratados agressivamente com antibióticos? (Tratados para além das Directrizes IDSA)
Sim, só para que saibam, publiquei recentemente mais de 100 referências que apoiam esta posição na minha página do Facebook Thomas Grier: e aqui estão algumas a considerar: Dra. Judith Miklossey ambos fotografaram Borrelia no cérebro de pacientes com demência há 20 anos atrás, mas ela cultivou Borrelia burgdorferi e usou essa estirpe para criar um Modelo Cerebral de Rato da doença de Lyme.
Alan MacDonald identificou ambos Bb e Borrelia miyamotoi no cérebro de um lenhador de Twig MN que tinha sido tratado agressivamente com 7 anos de antibióticos. Verde é B burgdorferi, Vermelho é B miyamotoi
Cimmino MA, Azzolini A, Tobia F, Pesce CM. Spirochetes no baço de um paciente com doença de Lyme crónica. Amer J Clin Pathol 1989;91:95-7
Cleveland CP, Dennler PS, Durray PH. Recidiva da doença de Lyme que se apresenta como uma massa na parede torácica: Borrelia burgdorferi estava presente apesar de cinco meses de ceftriaxona 2g, e três meses de cefixime 400 mg BID oral. Apresentação em poster LDF International Conference on Lyme Disease research, Stamford, CT, Abril de 1992 *
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