Uma análise ao sangue revelou baixo teor de potássio. Qual o efeito perigoso do baixo teor de potássio no sangue? É necessária medicação para esta condição?
Obrigado pela sua sabedoria.
O baixo teor de potássio é, em média, inferior a 3,5 e é denominado hipocalemia . Sinais e sintomas:
Fraqueza Fadiga Cãibras musculares Constipação
Ritmos cardíacos anormais (arritmias) são a complicação mais preocupante dos níveis muito baixos de potássio, particularmente em pessoas com doenças cardíacas subjacentes.
A presença de níveis graves de potássio pode resultar em morte. Ncbi Medicação, cirurgia e dieta podem ser usadas para tratar hipocalemia. No entanto. Os medicamentos nem sempre são utilizados para tratar, a menos que se considere um suplemento de potássio. O tratamento também depende da causa.
Medicamentos
Normalmente, o cloreto de potássio oral é administrado quando os níveis de potássio necessitam de ser reabastecidos, bem como, em pacientes com perda contínua de potássio (por exemplo, os diuréticos tiazídicos), quando deve ser mantido. Os diuréticos com libertação de potássio são geralmente utilizados apenas em doentes com função renal normal e propensos a hipocalemia significativa.
Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA), que inibem a excreção renal de potássio, podem melhorar alguma da hipocalemia que a tiazida e os diuréticos de laço podem causar. No entanto, os inibidores da ECA podem levar a uma hipocalemia letal em doentes com insuficiência renal que estejam a tomar suplementos de potássio ou diuréticos que contenham potássio.
Cuidados cirúrgicos
Geralmente, a hipocalemia é uma condição médica e não cirúrgica. A intervenção cirúrgica só é necessária com certas etiologias, tais como:
Estenose da artéria renal Adenoma renal Obstrução intestinal que produz vómitos maciços Adenoma de Villous Diminuindo as perdas de potássio As medidas para identificar e parar as perdas contínuas de potássio incluem o seguinte:
Descontinuar diuréticos/laxativos Utilizar diuréticos com diuréticos com libertação de potássio se for necessária terapia diurética (por exemplo, insuficiência cardíaca grave) Tratar diarreia ou vómitos Administrar bloqueadores H2 a pacientes que recebem sucção nasogástrica Controlar a hiperglicemia se a glicosúria estiver presente
Devido ao risco associado à substituição do potássio, a atenuação da causa da hipocalemia pode ser preferível ao tratamento, especialmente se a hipocalemia for ligeira, assintomática ou transitória e for susceptível de se resolver sem tratamento. Por exemplo, pacientes com vómitos que são tratados com sucesso com antieméticos podem não necessitar de reposição de potássio.
Reabastecimento de Potássio O reabastecimento de potássio é a segunda etapa do tratamento. Para cada 1 mEq/L de diminuição do soro de potássio, o défice de potássio é aproximadamente 200-400 mEq.
Tenha em mente, contudo, que muitos factores para além das reservas corporais totais de potássio contribuem para a concentração de soro de potássio. Portanto, este cálculo pode sobrestimar ou subestimar o verdadeiro défice de potássio. Por exemplo, não sobrecorrija o potássio em pacientes com paralisia hipocalémica periódica. Esta condição é causada por maldistribuição transcelular, não por um verdadeiro défice.
Os pacientes com hipocalemia leve ou moderada (nível de potássio de 2,5-3,5 mEq/L) são geralmente assintomáticos; se estes pacientes têm apenas sintomas menores, podem necessitar apenas de terapia de reposição oral de potássio. Se estiverem presentes arritmias cardíacas ou sintomas significativos, é necessária uma terapia mais agressiva. Este tratamento é semelhante ao tratamento de hipocalemia grave.
Se o nível de potássio for inferior a 2,5 mEq/L, deve ser administrado potássio intravenoso. Manter um acompanhamento atento, fornecer monitorização contínua do ECG e verificar os níveis de potássio em série.
Doses mais elevadas podem aumentar o risco de complicações cardíacas. Muitas instituições têm políticas que limitam a quantidade máxima de potássio que pode ser administrada por hora. A admissão no hospital ou observação no serviço de urgência está indicada; a terapia de substituição leva mais de algumas horas.
O nível sérico de potássio é difícil de repor se o nível sérico de magnésio também for baixo. Procure substituir ambos.
O potássio oral é absorvido rapidamente, e doses relativamente grandes podem ser administradas com segurança. A administração oral é limitada pela tolerância do paciente porque alguns indivíduos desenvolvem náuseas ou mesmo ulceração gastrointestinal com formulações de potássio enteral.
O potássio intravenoso, que é menos bem tolerado porque pode ser altamente irritante para as veias, só pode ser administrado em doses relativamente pequenas, geralmente 10 mEq/h. Sob estreita supervisão cardíaca em circunstâncias emergentes, até 40 mEq/h podem ser administrados através de uma linha central. O potássio oral e parenteral podem ser utilizados simultaneamente com segurança.
Tomar em consideração as perdas de potássio em curso medindo o volume e a concentração de potássio das perdas de fluido corporal. Se o paciente estiver gravemente hipocalémico, evite líquidos parentéricos contendo glucos para evitar uma transferência de potássio induzida pela insulina para as células. Se o paciente for acidótico, corrigir primeiro o potássio para evitar um deslocamento alcalino de potássio para as células.
O baixo teor de potássio no sangue é uma condição chamada hipocalemia. O seu médico pode eventualmente recomendar-lhe a ingestão de potássio.
O artigo Wikipedia sobre o assunto está bastante bem documentado.