O consumo moderado de álcool é benéfico para maximizar a esperança de vida?

Question

2015-04-20 09:37:03 +0000 2015-04-20 09:37:03 +0000

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O consumo moderado de álcool é benéfico para maximizar a esperança de vida?

Ouvi dizer que o consumo moderado de álcool pode prevenir doenças cardiovasculares, mas também ouvi dizer que mesmo o consumo moderado de álcool pode aumentar o risco de cancro (especialmente o cancro da mama nas mulheres). Os dados actuais sugerem que os benefícios do álcool superam os riscos em termos de mortalidade e qual o nível óptimo de consumo de álcool para maximizar a esperança de vida?

Fonte

Kenshin http://health.stackexchange.com/users/83

Respostas (1)

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Susan http://health.stackexchange.com/users/83 · Accepted Answer · 2015-04-21 04:13:23 +0000

A Outra resposta fez um excelente trabalho, expondo algumas das dificuldades que afectam a investigação sobre este tema. Os dados observacionais na área são (irremediavelmente?) confusos. Gostaria de apontar duas linhas alternativas de investigação que podem deixar ao leitor alguma esperança de que acabaremos por ter uma boa resposta a esta questão.

Marcadores de substituto : Uma das principais dificuldades da investigação nesta área é que não é prático aleatorizar um número adequado de pessoas em relação ao álcool em relação à ausência de álcool1 durante um período de tempo suficientemente longo para ver diferenças estatisticamente significativas em resultados como ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais e morte. No entanto, em muitas áreas - mais proeminentemente doenças cardiovasculares - os investigadores têm utilizado marcadores substitutos que tendem a evoluir mais rapidamente e têm demonstrado estar correlacionados com o ponto real em que estamos interessados. Esta abordagem permite-nos:
Testes aleatórios, duplo-cegos e controlados por placebo (com endpoints reais) no processo de fabrico : Isto é o que nós queremos. Existe um NIH U34 activo para planear um ensaio controlado multicêntrico ensaio aleatório de longo prazo para investigar o efeito do álcool no desenvolvimento de doenças crónicas. Você pode estar se perguntando como você randomiza e cega para o consumo de álcool. Embora a metodologia desse grande ensaio ainda não esteja publicada (que eu saiba), o laboratório Mukamal tem uma história de colocar álcool de cereais sem sabor em Crystal Light (ver também, peça no blog do WallStreet Journal ). Este estudo de viabilidade foi concluído; espero actualizar esta resposta dentro de alguns anos quando os dados do grande RCT forem publicados.

Note-se que, embora o resveratrol, um componente do vinho tinto, tenha sido publicitado como o agente possivelmente benéfico (em parte porque pode ser colocado em suplementos e vendido…), muitos investigadores na área consideram que o próprio etanol é mais interessante. Os dados desta resposta investigam todos o etanol e não outros componentes do vinho ou da cerveja, vários dos quais podem trazer benefícios adicionais.
Brien, SE et al. BMJ.2011;342:d636
Schrieks IC et al. 2015 Abr;38(4):723-732.