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Se um homem acorda ocasionalmente após cinco horas de sono, é seguro para ele tomar melatonina mesmo que a noite esteja quase a acabar?

A melatonina, uma hormona, é vendida sem receita médica nos EUA e Canadá.

A hora de dormir é uma boa altura para tomar melatonina

O psicólogo clínico Michael Breus escreve :

Melatonina é um regulador do sono e do relógio do corpo, não um iniciador do sono. … Deve-se ter cuidado ao usar melatonina … Deve ser tomada cerca de 90 minutos antes das luzes se apagarem.

Um endocrinologista chamado Richard Wurtman escreve :

Investigámos se dar melatonina a pessoas mais velhas na hora de dormir como “terapia de reposição hormonal” (ou seja, dar-lhes uma dose suficiente para restaurar os níveis plasmáticos nocturnos aos dos adultos jovens) também suprimiria os despertares nocturnos e encurtaria o tempo necessário para retomar o sono. … 0,3-1,0 mg, [as doses] que elevam os níveis de melatonina plasmática para a gama que normalmente ocorre nocturna nos jovens, foi encontrado para ajudar os pacientes a permanecerem a dormir ou a adormecerem prontamente durante a maior parte da noite.

Um cenário

Imagine este cenário: Uma vez por mês, aproximadamente, um jovem adulto saudável acorda após cinco horas de sono e tem dificuldade em adormecer. Quando isto acontece, ele descobre que tomar uma pequena dose (entre 0,5 mg e 1 mg) de melatonina de libertação imediata parece normalmente ajudá-lo a adormecer uma hora depois.

A minha pergunta

Fine; ele acha-o útil. Mas será seguro? O Dr. Breus diz que a melatonina deve ser tomada antes de dormir. E o Dr. Wurtman parece ter estudado o uso dos comprimidos perto da hora de deitar - não a meio da noite. Editar: Hormonas são substâncias poderosas que podem ter efeitos colaterais a curto ou longo prazo, dos quais não temos conhecimento. O Dr. Breus parece estar implicando que a melatonina pode ser usada para distúrbios da fase atrasada do sono, mas não deve ser usada para insônia comum. Eu me pergunto se é ou não realmente seguro engolir hormônios para ajudar a lidar com esses despertares]

Postscript

(Eu adicionei este postscript à minha pergunta em 19 de maio. )

Eu olhei para o artigo da Wikipedia “Insónia a meio da noite” hoje, e notei que ele acrescenta uma boa perspectiva:

A pesquisa sobre o sono realizada já nos anos 90 mostrou que tal despertar durante a noite é de facto um padrão natural de sono que é de facto benéfico, em vez de uma forma de insónia. [2] Se o sono interrompido (chamado “sono bifásico” ou sono bimodal “) é percebido como normal e não referido como "insônia”, menos angústia é causada e um retorno ao sono geralmente ocorre após cerca de uma hora.[3]

Em vez de tomar um comprimido hormonal (melatonina), talvez o nosso sujeito devesse de preferência esperar apenas uma hora e depois tentar novamente adormecer.

Respostas (1)

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2016-05-19 02:53:22 +0000

De acordo com a investigação publicada no British Journal of Clinical Pharmacology e a seguir referida, a meia-vida sérica da melatonina de libertação imediata varia entre 0,54 e 0,67 horas. Se tomar a melatonina pelo menos 3 horas antes de planear levantar-se, terá coberto cerca de 4 meias-vidas no mínimo, o que resultaria num nível sérico de 6,25% do seu nível máximo. A níveis tão baixos, qualquer sonolência que se sinta deve-se sobretudo a ter acabado de acordar, e não a quaisquer efeitos residuais da melatonina. O estudo também menciona que as preparações de libertação lenta podem manter os níveis de soro elevados durante 5-7 horas, por isso não recomendaria conduzir/trabalhar depois de tomar uma dessas preparações.

Aldhous M, Franey C, Wright J, Arendt J. Concentrações de plasma de melatonina no homem após absorção oral de diferentes preparações. British Journal of Clinical Pharmacology. 1985;19(4):517-521.