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Efeito gastrintestinal do EC/DR vs. naproxen

Existe alguma boa literatura que sugira (ou mesmo prove) que o Naproxen EC/DR (enteric coated/delayed release) ajuda a aliviar o desconforto gastrointestinal associado ao Naproxen?

OTC Naproxen EC/DR é apenas receitado, enquanto o outro não o é. Pesquisei no Google o título desta pergunta e não encontrei nada de útil.

Edit: O meu médico acabou por me passar uma receita de naproxen EC/PR. Se ninguém publicar uma resposta a esta pergunta dentro de, digamos, uma semana, eu publicarei a minha própria experiência.

Respostas (1)

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2016-02-28 13:45:33 +0000

Resumo: Há estudos que mostram uma diferença nos problemas gastrointestinais e estudos em que não se observaram diferenças. Pelo menos parte do efeito que tem sobre o estômago não está relacionado com a libertação de naproxeno no estômago ou no intestino delgado.

Existem aqui dois estudos muito pequenos:

que concluíram que os efeitos gastrintestinais negativos foram atenuados na forma revestida. Contudo, não desaparecem, apontando para a existência de um efeito sistémico e local do naproxeno para o estômago, independentemente da forma como é administrado.

Um estudo ligeiramente maior (embora ainda pequeno) A eficácia e tolerabilidade dos comprimidos de naproxeno revestidos entéricos e não entéricos: um estudo duplo-cego em doentes com osteoartrite não encontrou diferenças significativas em termos de eficácia ou tolerabilidade, o que significa que surgiram problemas gastrointestinais para ambas as formas.

Um resumo da Roche Pharmaceuticals contém esta passagem:

[…] Estes estudos indicaram que o NAPROSYN e o NAPROSYN da CE não apresentavam diferenças significativas em termos de eficácia ou segurança e que tinham uma prevalência semelhante de queixas menores relacionadas com a IG. Os pacientes individuais, contudo, podem achar uma formulação preferível à outra.

Quinhentos e cinquenta e três pacientes receberam EC-NAPROSYN durante ensaios de longo prazo com rótulo aberto (a duração média do tratamento foi de 159 dias). As taxas de úlceras pépticas e hemorragias gastrointestinais clinicamente diagnosticadas foram semelhantes ao que tem sido historicamente relatado para o uso de NSAID a longo prazo.

No entanto, Um estudo duplo cego comparando a eficácia e segurança do naproxeno revestido entérico com naproxeno no tratamento de pacientes intolerantes a NSAID com artrite reumatóide e osteoartrite. Naproxen EC Study Group encontrou uma redução significativa das queixas gastrointestinais em pelo menos 15%. Mais uma vez, a eficiência foi a mesma.

Para mim, isso parece que vale pelo menos a pena tomar a forma CE, já que ambos funcionam igualmente bem e a forma CE pode ter uma vantagem.