A utilização de qualquer medicamento, incluindo ibuprofeno, em doses superiores às recomendadas, é muito pouco sensata. Há uma razão para que existam folhetos informativos para o paciente e para que os profissionais de saúde insistam que os pacientes leiam e compreendam esses folhetos (e façam perguntas quando necessário) antes do consumo.
Em primeiro lugar, o ibuprofeno é um medicamento anti-inflamatório não esteróide (NSAID). Se a causa da sua dor de dentes for cárie (cáries), tratará a dor, ou seja, o sintoma, mas não a causa subjacente da sua dor de dentes. Pode haver outra razão para a sua dor de dentes, mas não obstante: ** se está a sentir dores insuportáveis, esta é definitivamente uma razão para consultar um médico ou, neste caso, um dentista.**
A dose diária recomendada de ibuprofeno para um adulto é de 1,2g a 1,8g ** em doses divididas** o que significa que pode tomar até 1800 mg durante um dia - ou seja, durante um período de 24 horas, mas definitivamente não de uma só vez. E sim, tomá-los 30 minutos de intervalo é praticamente o mesmo que de uma só vez, dada a cinética do ibuprofeno. Estas recomendações baseiam-se num adulto médio, com fígado e rins saudáveis.
Por vezes esta dose pode ser aumentada até 2,4g (Reino Unido) ou mesmo 3,2g (EUA) e esta seria a dose máxima diária. (Martindale) No entanto, esta não é uma prática comum para uma dor de dentes.
Há efeitos secundários associados à utilização de ibuprofeno, sendo muitos deles dependentes da dose.
Do NHS:
Ibuprofeno pode causar vários efeitos secundários.
_ Por este motivo, tome a dose mais baixa possível de ibuprofeno durante o menor tempo possível necessário para controlar os seus sintomas. A mesma fonte lista alguns dos possíveis efeitos colaterais. _
Os efeitos secundários comuns incluem:
- náuseas
- vómitos
- diarreia
- indigestão (dispepsia)
- dores abdominais
Algumas menos comuns:
- dores de cabeça
- tonturas
- retenção de líquidos (inchaço)
- tensão arterial elevada
- gastrite (inflamação do estômago)
- úlcera estomacal
- reacções alérgicas - como uma erupção cutânea
- agravamento dos sintomas da asma, causando broncoespasmo (estreitamento das vias respiratórias)
- insuficiência renal
Em doses elevadas existem riscos adicionais, tais como as do sistema cardiovascular (coração e vasos sanguíneos):
_ Dados de meta-análises e estudos epidemiológicos indicam que existe um risco acrescido de eventos cardiovasculares (como enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral) associados à utilização de ibuprofeno de dose elevada (igual ou superior a 2.400 mg por dia). 1-4_
O risco com doses elevadas de ibuprofeno é semelhante ao risco observado com alguns outros anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo os inibidores COX-2 e o diclofenaco.
(de: Agência Europeia de Medicamentos).
O ibuprofeno pode interagir com e aumentar a toxicidade de alguns outros medicamentos utilizados concomitantemente, tais como: aspirina, ciclosporina, fluconasol, voriconasol, colestiramina, mifepristona, tacrolimus, metotrexato, lítio, zidovudina, warfarina, ciprofibrato, baclofeno. …
Se estiver a tomar qualquer outro medicamento com ibuprofeno, o melhor é consultar primeiro um profissional de saúde.
Finalmente, embora o ibuprofeno seja um OTC, as preparações de maior potência, tais como as de 600mg por dose, são na realidade receitadas apenas em muitos países.
Uma nota lateral: nem sequer sei como comentar o seu: “vamos tomar muitos destes medicamentos e ver o que acontece” abordagem. Os medicamentos não são rebuçados. Se se comporta de forma tão imprudente com a sua própria saúde, quem mais deve cuidar dela por si?
Referências:
Martindale: The Complete Drug Reference, 34th edition, 2005, The Pharmaceutical Press
NHS: Side effects of ibuprofen
EMeA: Updated advice on use of high-dose ibuprofen