Fiz recentemente um ECG para poder participar num estudo e estou curioso sobre o que significa “ritmo sinusal, senão ECG normal”. O meu ritmo sinusal está fora de ordem? Um médico vai verificar o meu ECG e decidir se sou adequado para o estudo, mas vai demorar uma semana ou mais.
Basicamente você tem uma leitura normal do ECG de acordo com a máquina.
O ritmo sinusal como explicado na primeira seção deste livro capítulo ) é normal, o que significa que o coração é despolarizado por uma onda que começa no nó sinusal. Esta é a primeira parte da mensagem. Vale a pena notar que se o seu ritmo cardíaco tivesse sido 1 batimento por minuto a menos, provavelmente teria dito “bradicardia sinusal”, pois um ritmo cardíaco normal é considerado como 60-100 batimentos por minuto (BPM). Bradicardia é uma frequência cardíaca abaixo do limiar de 60 bpm (50 bpm em algumas fontes) e taquicardia seria uma frequência cardíaca acima de 100 (90 em algumas fontes).
O “normal” é uma placa de caldeira da máquina. Como pode ver por esta folha de características para a máquina de ECG Simul-G da NASAN, “Otherwise normal ECG” é uma das opções de visualização. Falando como programador, é um pequeno atalho, para que se houver um problema de ritmo mas tudo o resto for bom, eles podem simplesmente colocar “[mensagem de ritmo aqui] de outra forma ECG normal”. Uma melhor programação seria omitir o “senão” quando o ritmo sinusal está normal.
Agora, perceba que a máquina está simplesmente a aplicar parâmetros pré-formatados, e que quando diz normal, significa apenas que as suas leituras se encaixam no que definiu como normal. É possível que haja alguma coisa pequena que não pareça deslocada para a máquina, mas sim para um cardiologista treinado. Não digo isto para o alarmar, mas apenas para lhe mostrar como a máquina o interpreta.
Basicamente, concordo com a JohnP. O “ecg normal” é uma frase infeliz.
O ritmo sinusal é o ritmo normal do coração.
Por isso a máquina deve interpretar como: ECG normal. Ritmo:Ritmo cardíaco sinusal : Intervalo PR: etc etc.
Ao dizer o contrário ECG normal, claro que cria suspeitas desnecessárias. As máquinas modernas são melhoradas ao fazer um diagnóstico automático (melhor redacção também). No entanto, eu desactive o diagnóstico automático no meu escritório, exactamente para tais eventos. Eles podem criar preocupações idiotas aos pacientes e são uma causa de perda de tempo.
P.S. Eu sou cardiologista.
Que a sinusite é o ritmo normal do coração pode ser verificado em milhões de fontes autorizadas. Como exemplo, dirijo-me a Guyton’s.physiology, 11ª edição. no início do capítulo.10 “Excitação rítmica do.coração” pode-se ver que a activação do sistema de condução do coração tem origem no nó sinoatrial. Agora, há algumas peculiaridades nisto, mas para todos os efeitos e como conhecimento geral é mais do que suficiente.
