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A transfusão de sangue pode ajudar em caso de esclerodermia?

A transferência de sangue pode de alguma forma ajudar um caso de esclerodermia?

Eu sei que não é a forma de curá-lo, mas estava a pensar se isto pode retardar a destruição do corpo feita pelos linfócitos defeituosos.

Por favor responda em inglês simples, mas ainda assim apoiada por referências fiáveis.

Respostas (1)

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2017-11-08 19:42:54 +0000

Não tenho conhecimento de qualquer trabalho realizado nesta área. Uma transfusão de sangue total não vai substituir os linfócitos defeituosos circulantes.

Por outro lado, o Transplante Hematopoiético de Células-Tronco tem algumas promessas em doentes com função pulmonar deteriorada.

O TCTH autólogo poderia “reiniciar” o sistema imunitário do hospedeiro para um ponto no tempo em que os estímulos antigénicos da auto-imunidade não estivessem presentes (41). Ilustrativo deste ponto é o facto de a imunidade pré-TESCG diminuir e desaparecer frequentemente após o TCTH autólogo. Nos receptores do condicionamento por TBI e do TCTH autólogo, a diversidade do repertório de células T (TCR) foi normalizada após a linfoablação e o transplante autólogo (42).

Mas será que os benefícios do TCTH autólogo superam os riscos? Provavelmente não nas doenças auto-imunes com baixa mortalidade associada, mas na esclerodermia pulmonar os benefícios parecem convincentes. Reproduzidos em múltiplos relatórios de fase II da Europa e dos EUA, foram observadas melhorias drásticas e duradouras na fibrose cutânea e medidas de qualidade de vida, juntamente com a estabilização dos TFP. Três ensaios clínicos prospectivos e randomizados em doentes com SSc e envolvimento de órgãos internos compararam o tratamento autólogo do TCTH com a dose elevada de CYC de pulso IV administrada durante um período até 12 meses. O ensaio SCOT continua a seguir todos os sujeitos até ao 54º mês de desfecho primário, mas tal como detalhado acima os ensaios aleatórios ASSIST e ASTIS foram concluídos e ambos relatam benefícios clínicos estatisticamente significativos após o transplante de células estaminais. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/mid/NIHMS787239/