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Tamanho recomendado do adesivo de diclofenaco

Ao tratar uma epicondilite lateral do úmero com adesivos de diclofenaco, qual é a superfície recomendada do adesivo?

Vamos assumir que o adesivo inteiro (10x14cm) contém 140 mg de diclofenaco (como em este ). Compreendo que a redução do seu tamanho resulta na redução da quantidade de diclofenaco. Contudo, penso (e posso estar enganado) que se deve ter em conta a distância entre o adesivo e o epicôndilo. Por exemplo, se o tamanho do remendo for reduzido para metade, os restantes 70 mg estão “mais próximos” do epicôndilo do que os 70 mg removidos (desde que o remendo seja sempre colocado de forma a minimizar a distância entre o remendo e o epicôndilo).

  • Em que medida é que a distância entre o penso e o epicôndilo é importante para o tratamento?

  • Em que medida é que a dose de diclofenaco é importante para o tratamento?

  • Posso colocá-los como duas questões distintas, se necessário. Não tenho qualquer preferência.
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Respostas (1)

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2016-04-13 17:12:28 +0000

O perfil de permeação cutânea (particularmente o coeficiente de difusão lateral) de uma mancha transdérmica de diclofenaco (DK), e a absorção percutânea em geral, estão aqui em questão. Incluo os termos médicos, principalmente porque pode ajudar a encontrar outras leituras para além do que sugiro.

Uma introdução abordável à absorção percutânea é uma revisão escrita pelo Dr. Paul Brisson (de facto, utilizei um texto fonte na minha formação).

Difusão lateral, como qualquer medicamento se espalha a partir do local de aplicação em oposição a para baixo através da pele, varia na forma como o adesivo é realmente feito . Isto é frequentemente medido em cm2/h, uma vez que a difusão acontece ao longo do tempo. Deve ser notado que mesmo com a aplicação constante do adesivo, a difusão será reduzida com base nos gradientes de concentração que seguem aproximadamente Flick’s leis de difusão .

Uma formulação padrão de gel de sal de DK (que é uma boa base de referência, uma vez que quaisquer alterações serão, na melhor das hipóteses, 100x na direcção do éter) tem um coeficiente de difusão lateral de 9.65x10-9 cm2/h, e um tempo de saturação aproximado de cerca de 3 horas . Mesmo se assumirmos 10 horas de difusão, e um aumento de 100X no coeficiente (9.65x10-7), isso ainda nos dá apenas difusão lateral de 9.65x10-7 cm2. Vamos arredondar isso para 97 nanómetros quadrados.

Isso é menor que a área da secção transversal de muitas partículas virais. Por isso tem toda a razão, um remendo está a tratar mais directamente a área que está directamente por cima. Mas isto ignora outro factor na dosagem do adesivo, que é o facto de o medicamento ser transferido para o plasma (sangue), e depois distribuído de forma sistémica por todo o corpo. Assim, uma parte significativa da dose que um médico prescritor pretende que você receba pode ser através da entrega do sangue.

Portanto, sim, você pode por vezes cortar um adesivo para entregar melhor o medicamento a uma área local, mas deve primeiro verificar com o seu profissional médico para ter a certeza de que o tipo de adesivo que está a usar pode de facto ser cortado e ainda eficaz (algumas suspensões nanogel não podem ser).
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