Sempre que faço o controlo da minha tensão arterial, seja por máquina ou por pessoa, fico extremamente stressado. O meu ritmo cardíaco aumenta bastante, normalmente cerca de 110-120 (o meu normal é 55-60) e tenho uma leitura de tensão arterial alta, até 170/70.
A tensão arterial pode aumentar devido ao stress?
tl; dr - A resposta é sim, clinicamente pode reagir a ter a sua tensão arterial (BP) tomada através de uma leitura anormalmente elevada.
O que está a descrever é chamado de “síndrome da pelagem branca” ou hipertensão da pelagem branca “. No entanto, pelo que descobri, não é frequentemente acompanhada de taquicardia (aumento do ritmo cardíaco). Encontrei uma boa discussão sobre isto, e algumas das formas que determinaram se uma pessoa tinha WCH ou verdadeira hipertensão neste artigo da AHA ”. Discute o uso da monitorização ambulatorial da pressão arterial sobre a monitorização clínica.
Gostaria de encorajá-lo a tentar encontrar alguma forma de obter uma verdadeira leitura da pressão arterial, como se estivesse verdadeiramente hipertenso, os factores de morbilidade aumentam, e existem medicamentos que podem ajudar a reduzi-la.
O meu entendimento é que o stress psicológico é conhecido por ter efeitos a curto prazo (transitórios) no aumento da pressão arterial, mas há menos evidências de que o stress psicológico seja um factor de risco para a hipertensão (pressão arterial elevada durante um longo período de tempo).
Aqui está um meta-estudo de outros estudos:
O stress agudo promove a elevação transitória da pressão arterial, mas não há provas consistentes de que este efeito resulte em hipertensão. http://www.nature.com/jhh/journal/v23/n1/abs/jhh200874a.html
Como diz @JohnP, a tensão arterial do consultório é conhecida por ser um teste subótimo de hipertensão. É uma amostra única, e também pode aparecer mais elevada (como no caso do Efeito Camada Branca), ou mais baixa (como no caso da Hipertensão Mascarada) do que o normal. As melhores determinações de hipertensão podem ser feitas usando uma manga de “pressão arterial ambulatorial” durante 24h, ou fazendo muitas leituras com um monitor de pressão arterial doméstico (neste caso deve seguir cuidadosamente as instruções, estar sentado, descansado e manter o braço na altura correcta). Tenha em mente, no entanto, que as leituras dos aparelhos ambulatórios e da PA de casa não são directamente comparáveis aos mesmos valores de PA no consultório do seu médico. Valores diferentes correspondem ao mesmo risco (valores de PA inferiores são geralmente usados para determinar a hipertensão arterial quando as leituras são feitas a partir do consultório do médico).
Na imagem acima, “home” é o auto-ensaio sentado, 24h é a média do “ambulatório” (enquanto activo), e a noite e o dia são as médias do monitor do ambulatório quando adormecido/desperto. É importante saber que existe geralmente (muito!) uma grande diferença de risco entre as mesmas leituras de casa e do escritório.
O facto de a sua BP regressar a níveis verdadeiramente excelentes pode ser um bom indicador de que o seu corpo está a reagir adequadamente às exigências. Dito isto, se a sua BP está em alta prolongada (devido a stress ou outro tipo de stress), deve estar preocupado.
Claro que sim. Apenas para expandir um pouco o porquê….o stress psicológico provoca a activação de uma resposta adrenalina (luta ou voo), que se traduz num aumento da libertação de adrenalina (epinefrina), e de outras hormonas circulantes. É aquela “adrenalina” que se sente na barriga quando se fica stressado, surpreendido ou chocado (que é onde as glândulas supra-renais estão, de qualquer forma). Fisiologicamente, a adrenalina e outras hormonas induzem directamente um pulso mais rápido e um aperto cardíaco mais forte, o que se traduz naturalmente numa pressão sanguínea mais elevada.
