Existem tratamentos que possam ajudar a melhorar a função cognitiva das pessoas com autismo?
Também ouvi falar do Suplemento Mineral Milagroso (MMS) ser uma cura para o autismo. Esta afirmação tem alguma verdade?
Isto é muito interessante e muito difícil.
Primeiro, vamos tirar Suplemento Mineral Miracle* do caminho. Há um longo artigo sobre isto no blog “Science-based Medicine” chamado Bleaching away what ails you . Esse artigo é bastante bom, mas usa uma linguagem forte, por isso não é para todos. Ele descreve a retórica em torno do MMS, especialmente no que diz respeito à forma como é usado em crianças autistas.
Primeiro que tudo, o que é MMS? É clorito de sódio diluído, um alvejante. E a pessoa que o vende afirma basicamente cura qualquer coisa.
Bem, supera constipações em cerca de uma hora, supera gripe em menos de 12 horas, supera pneumonia em menos de 12 horas, cura mais cancro do que qualquer outro tratamento centenas de vezes, cura hepatite A, B, e C. Cura apendicite, artrite reumatóide, e uma centena de outras doenças.
Só isso deve ser suficiente para tornar qualquer pessoa céptica. A gripe é uma doença infecciosa viral do tracto respiratório. A artrite reumatóide é uma doença auto-imune incurável. A apendicite é uma inflamação do intestino. São coisas muito diferentes, e isso sem contar com as “cem outras doenças”. Os dois medicamentos provavelmente mais potentes que temos, antibióticos e esteróides, nem sequer afirmam ser eficazes para todos eles.
Como lixívia, a MMS pode causar sérias complicações. A Food and Drug Administration nos Estados Unidos adverte fortemente as pessoas para não o utilizarem
A FDA advertiu os consumidores para não consumirem ou utilizarem Miracle Mineral Solution, uma solução líquida oral também conhecida como “Miracle Mineral Supplement” ou “MMS”. O produto, quando utilizado conforme as instruções, produz um lixívia industrial que pode causar sérios danos à saúde. O produto instrui o consumidor a misturar a solução de clorito de sódio a 28% com um ácido, como o sumo de citrinos. Esta mistura produz dióxido de cloro, um alvejante potente utilizado para o descortiçamento de têxteis e tratamento de águas industriais. Doses orais elevadas deste lixívia, como as recomendadas na rotulagem, podem causar náuseas, vómitos, diarreia e sintomas de desidratação grave
A agência governamental “Health Canada” apreendeu MMS de um fornecedor que o vende
MMS e autismo
A MMS cura o autismo? A ciência não costuma dizer “temos 100% de certeza que isto não acontece”. Mas neste caso, é provavelmente muito próximo.
Tudo em que a crença se baseia são anedotas, não existem estudos científicos sobre isto. Também não há nenhuma proposta - MMS é um desinfectante, mas o autismo não é causado por uma infecção.
O autismo não se mantém constante. Por exemplo, há aqui uma pergunta em Health.SE sobre autismo e febre - os sintomas do autismo melhoram quando os pacientes têm febre .
Tratamento do autismo A perturbação do espectro do autismo é um vasto campo de síndromes . Desde indivíduos que funcionam bem até pessoas que necessitam de cuidados constantes. Não existem curas. O tratamento inclui várias opções.
Actualmente, não existe nenhuma medicação que possa curar o ASD ou todos os seus sintomas. Mas em muitos casos, a medicação pode ajudar a tratar alguns dos sintomas associados ao ASD, especialmente certos comportamentos.
Estas questões comportamentais são, por exemplo, ansiedade, comportamento repetitivo, hiperactividade e perda de foco, convulsões (que um terço das pessoas com autismo têm), etc.
Há estudos sendo feitos sobre mais opções de tratamento, por exemplo sobre se a oxitocina poderia ajudar .
Terapia Comportamental
A terapia comportamental é um grande foco no tratamento do autismo. Grande parte desta é focada nas crianças. Vou apenas ligar e resumir alguns dos recursos sobre isto.
Uma abordagem de tratamento notável para pessoas com DEA chama-se análise comportamental aplicada (ABA). A ABA tornou-se amplamente aceite entre os profissionais de saúde e utilizada em muitas escolas e clínicas de tratamento. A ABA encoraja comportamentos positivos e desencoraja comportamentos negativos, de forma a melhorar uma variedade de competências. O progresso da criança é acompanhado e medido. CDC - Treatment of ASD
Estudos científicos demonstraram que a intervenção comportamental precoce intensiva melhora a aprendizagem, comunicação e competências sociais em crianças pequenas com autismo. Embora os resultados da intervenção precoce variem, todas as crianças beneficiam. Os investigadores desenvolveram vários modelos de intervenção precoce eficazes. O Autismo Fala - Como é Tratado o Autismo
Outros Tratamentos
Dois outros tratamentos frequentemente mencionados para o ASD são as alterações alimentares, especialmente uma dieta sem glúten, e a quelação.
A Cochrane review entitled Chelation for autism spectre disorder summarizes:
no clinical trial evidence was found to suggest that pharmaceutical chelation is an effective intervention for ASD. Dados os relatos anteriores de acontecimentos adversos graves, tais como hipocalcemia, insuficiência renal e morte declarada, os riscos de utilização da quelação para a CIA ultrapassam actualmente os benefícios comprovados
Como tal, a quelação não deve ser utilizada.
Outra, intitulada Dietas sem glúten e sem caseína para perturbações do espectro autista resume a investigação sobre a restrição alimentar mais popular:
A investigação revelou taxas elevadas de utilização de terapias complementares e alternativas (CAM) para crianças com autismo, incluindo dietas de exclusão de glúten e/ou caseína. As provas actuais da eficácia destes regimes alimentares são escassas. São necessários ensaios aleatórios controlados em grande escala e de boa qualidade.
Cure
Escrevi antes que o autismo não possa ser curado. No entanto,
Provas crescentes sugerem que uma pequena minoria de pessoas com autismo progride ao ponto de deixar de cumprir os critérios para o diagnóstico de uma perturbação do espectro do autismo (DEA).
Como o diagnóstico do autismo não se baseia na presença de um vírus ou algo parecido, a terapia e o tratamento podem na realidade significar que uma pessoa progride ao ponto de deixar de cumprir todos os critérios de diagnóstico.
A coisa mais próxima que conheço como uma cura para o autismo é a Terapia Intensiva de Comportamento Precoce. A ideia por detrás dela é formar a criança autista em comportamentos sociais básicos dentro do período de tempo que ela normalmente estaria adquirindo, de 0 a 5 anos.
Tanto quanto sei é ineficaz depois dos 5 anos de idade porque as partes do cérebro que se pretende treinar terão sido podadas pelo mecanismo normal de poda sináptica, tornando muito mais difícil para a criança desenvolver as capacidades sociais, uma vez que já não há uma parte do cérebro que esteja “preparada” para lidar com essa tarefa. artigo PubMed sobre EIBI
O autismo tem múltiplas causas. Uma das principais causas (abrangendo ~75% dos doentes) é uma pessoa que produz anticorpos alfa receptores do folato (FRAA). Podem sofrer de deficiência de folato cerebral (DFC) e autismo.
Uma dieta sem leite é conhecida por ajudar neste caso reduzindo os níveis de anticorpos FRAA.
Autoanticorpos receptores de folato cerebral no espectro do autismo desorde https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3578948/
Uma dieta sem leite desregramenta a auto-imunidade dos receptores de folato no sindroma de deficiência de folato cerebral https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2715943/
Outro tratamento é a utilização de ácido folínico (não confundir com ácido fólico) para restaurar os níveis de folato no cérebro.
O ácido folínico melhora a comunicação verbal em crianças com autismo e deficiência da linguagem: uma tria duplo-cega aleatorizada controlada por placebo https://www.nature.com/articles/mp2016168