2015-11-07 00:56:18 +0000 2015-11-07 00:56:18 +0000
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Causas da hiperplasia foveolar polipoide

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Há seis anos, durante uma endoscopia, o gastroenterologista observou que tinha visto um pequeno nódulo a formar-se no meu estômago.

Uma endoscopia recente revelou 3 nódulos. As biópsias mostraram que eram benignas, mas estou curioso em saber porque tenho agora 3 delas.

Perguntei ao novo gastroenterologista, que falava inglês muito falado, por isso foi difícil compreendê-la. Ela parecia estar a dizer que eles apenas “decidiram” começar a agregar sem razão conhecida.

Esta é uma impressão do relatório da biópsia:

Antral Nodule Biopsy:
=====================
Gastric antral mucosa with reactive epithelial changes and few superficial
intraepithelial neutrophils, consistent with polypoid foveolar hyperplasia

A procura de “hiperplasia foveolar de polipoides” indica que isto pode ser causado por algo chamado h.pylori infection assim como auto-immune gastritis. No entanto, as biópsias deram negativo para helicobactérias.

Portanto, a questão: além destas duas, existem outras causas conhecidas para este tipo de hiperplasia?

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Respostas (1)

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2015-11-13 18:40:14 +0000

Mesmo se o teste CLO der negativo na biópsia, pode mandar analisar o seu sangue para ver se é soros positivos para H. pylori . Isto mostraria se alguma vez foi exposto em vez de ter uma infecção contínua no pólipo . No entanto, isto pode não ser clinicamente significativo, porque não revelaria uma infecção activa e uma necessidade de antibióticos. Hyperplastic polyps are common , benign, and often asymptomatic . Podem surgir de qualquer insulto (lesão) ao epitélio no intestino . A sua pergunta torna-se então o que pode causar insultos ao epitélio?

O mais óbvio é trauma abdominal (acidentes de carro, esfaqueamentos, ferimentos de bala, etc.), mas no Ocidente essa não é a causa mais comum. Como você mencionou, H. pylori e desordens auto-imunes são frequentemente rastreados primeiro, porque são causas mais importantes e comuns do ponto de vista médico.

Mas muitas coisas podem danificar o seu epitélio intestinal. Os vírus e as bactérias são causas comuns. Um dos meus estudos favoritos tirou as biópsias de 15 patentes diferentes e conduziu uma sequência profunda do material genético contido nos pólipos para procurar marcadores genéticos virais e bacterianos.

Como pode ver existem muitos vírus:

E muitas bactérias:

Úlceras podem ser outra causa, o que pode implicar ainda mais stress como uma causa.

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