O desmaio é mais comum em homens jovens durante a lavagem com sangue e, em caso afirmativo, porquê?

Question

2015-10-28 16:49:32 +0000 2015-10-28 16:49:32 +0000

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O desmaio é mais comum em homens jovens durante a lavagem com sangue e, em caso afirmativo, porquê?

Fui recentemente submetido a uma análise ao sangue e, durante o terceiro frasco, desmaiei. Acordei quando o sexto estava a terminar e não me consegui levantar imediatamente. Os frascos eram pequenos, apenas 5ml cada, se bem me lembro, e o sangue foi deixado num hospital do NHS, Reino Unido.

Nos poucos minutos que se seguiram, discuti o assunto com a enfermeira, só tendo ficado inconsciente uma vez (tendo atingido um nervo no meu joelho direito). Ela observou que os homens jovens tendem a ficar inconscientes muito mais do que outra demografia, embora não se lembrasse da razão. Eu não professei nenhum conhecimento prévio sobre o assunto, apesar de ter sugerido algumas ideias fracas sobre a altura ser um factor superior ao género (eu tenho ~190cm, ou 6 pés 3 polegadas).

Até agora, apenas uma resposta semi-satisfatória foi oferecida, e é mais uma combinação de respostas do que qualquer outra coisa. Visto que as dádivas de sangue completas nunca são feitas por crianças, os dados só estão realmente disponíveis a partir dos adultos, outra enfermeira que eu sei pessoalmente ofereceu a partir da sua experiência que os pacientes mais nervosos tendem a desmaiar mais frequentemente, mas que eles também tendem a ser homens. Foi então teorizado que, uma vez que se sabe que o nervosismo afasta o sangue do cérebro em direcção aos músculos, isso acentuaria a perda de sangue, causando inconsciência. Ela também disse que os homens jovens eram provavelmente mais nervosos devido à inexperiência com qualquer quantidade significativa de sangue.

Será isto uma observação simples e pessoal, talvez até uma mentira branca, para manter um paciente enfraquecido e calmo, ou isto é apoiado por algum dado estatístico? É-lhe comummente atribuída alguma razão?

syncope

Fonte

Lewis Goddard http://health.stackexchange.com/users/1922

Respostas (2)

1

2016-09-24 12:40:45 +0000

É porque o sistema parassimpático responde mais vigorosamente nos machos jovens, daí o reflexo vasovagal mais potente, e os síncopes vasovagais mais comuns

Fonte

user6868 http://health.stackexchange.com/users/1922

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YviDe http://health.stackexchange.com/users/1922 · Accepted Answer · 2015-11-28 13:57:14 +0000

Encontrei alguns dados relativos à dádiva de sangue, não às análises ao sangue, o que, evidentemente, constitui uma perda de sangue mais elevada. Além disso, as análises ao sangue são frequentemente feitas a doentes que ainda não comeram nada, enquanto os dadores de sangue são aconselhados a comer e beber bem antes. Por isso, isto pode ou não responder à sua pergunta.

Encontrei dois estudos de interesse. Infelizmente, só posso aceder ao resumo do primeiro, mas neste estudo, as mulheres dadoras tinham maior probabilidade de desmaiar, mas não de forma significativa:

mulheres dadoras, jovens dadoras, dadoras pela primeira vez, dadoras de baixo peso e dadoras com baixa pressão sanguínea de predonação tinham taxas de reacção absoluta à dádiva mais elevadas do que as outras dadoras. Quando cada variável foi ajustada para outras variáveis por análise de regressão, a idade, o peso e o estado da dádiva (primeiro dador ou dador repetido) foram significativos (p<0,0001), e o sexo, a tensão arterial predonatória e o pulso de predonação não foram significativos. Um estudo multicêntrico caso-controlado de reacções vasovagais em dadores de sangue: influência do sexo, idade, estado da dádiva, peso, tensão arterial e pulso

No segundo estudo Um estudo monocêntrico da reacção vasovagal em dadores de sangue: Influence of age, sex, donation status, weight, total blood volume and volume of blood collected , again, female donors fainted more often and the statistical analysis came back as significant.

As shown in the table, variables such as female gender in comparison with male […] all showed significant association with occurrence of VVRs in healthy blood donors.

Interestingly, whether they collected 350 or 450 milliliters of blood showed no significant effect. Mas o seu teste de sangue, mesmo a seis ampolas, estava com menos de 350 mililitros. Penso que normalmente recolhem menos de 20 mililitros por frasco.

Em resumo, pelo menos para as dádivas de sangue, parece que ou não há efeito significativo, ou que são as pacientes do sexo feminino que desmaiam mais vezes.

Após o seu comentário a esta resposta, gostaria de salientar que em ambos os estudos, o peso está correlacionado com desmaios após a perda de sangue. O segundo estudo, pelo menos, apenas analisou o peso total, sendo as duas categorias mais ou menos de 55 quilos, não o peso em relação à altura.

Os homens jovens, que muitas vezes acabam de crescer muito sem adicionar muito peso, estão muitas vezes abaixo do peso ou no limite de peso. Infelizmente, ambos os estudos não eram suficientemente grandes para olhar apenas para adolescentes e homens jovens adultos, em comparação com outros grupos.