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Uma citoscopia pode ser parcialmente realizada?

Tenho um quisto recorrente no prepúcio. Antes da excisão, o meu urologista quer fazer uma cistoscopia para garantir que a uretra não é afectada pelo cisto. Já tive este procedimento feito antes, e para ser franco, achei-o horrível. Estava a pensar porque é que inspeccionaram exactamente a uretra até à bexiga, uma vez que o cisto está localizado no frénulo, em nenhum lugar perto da bexiga.

Porque é que este é o procedimento geral?

Odpowiedzi (1)

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2015-10-21 18:34:50 +0000

É prudente obter estudos de imagem para avaliar a relação do quisto com a uretra.

Os estudos de imagem são frequentemente feitos por radiologistas, embora alguns urologistas façam também alguns estudos de imagem. Os estudos de imagem incluem a anulação de cistos, MRIs, ultra-sons, etc. A partir de Penile Lumps :

& > imagiologia é muitas vezes necessária para confirmar o diagnóstico.

& De Epidermoid cyst of the penis: A case report and review of the literature

O diagnóstico diferencial de estruturas císticas na região genital inclui uma extensa gama de condições. Entre as doenças mais graves, a diverticula uretral e a fístula uretrocutânea são importantes, mas podem normalmente ser descartadas tanto pelo exame físico como pelas condições evidentes ao anular-se. Quando o diagnóstico permanece duvidoso, deve ser obtido um cistouretrograma de anulo_.

O acima exposto não prova nada, na realidade, porque não podemos saber a razão precisa para o seu urologista querer examinar directamente a uretra (presumo que a primeira cistoscopia foi pela mesma razão?) No entanto, ** deve poder fazer ao seu médico quaisquer perguntas que tenha***.

Se tudo o que quiserem fazer é examinar a uretra (por qualquer razão), é completamente razoável que se agarrem à área em redor do cisto. Se estiverem à procura de uma ligação entre a uretra e o cisto, uma VCU pareceria ser uma escolha mais prudente.

É difícil codificar um procedimento parcial (por exemplo, um olhar apenas para parte da uretra ), e portanto difícil de cobrar ao paciente/seu seguro. Não existe código para a “uretroscopia distal”. Por mais grosseira que possa parecer, essa pode ser a razão do desejo declarado de fazer uma cistoscopia.

É o seu corpo a defender-se contra o que pode ser um procedimento desnecessário. Se não obtiver uma resposta satisfatória, uma segunda opinião pode estar em ordem.

Se um urologista pudesse responder a esta pergunta, isso seria fantástico.