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Porque é que um drogado teria uma grande apreensão durante a retirada?

No programa de televisão Fear the Walking Dead, uma das personagens principais é uma viciada em heroína. Depois de alguns dias sem heroína, ele entra em intensa abstinência, e ou tem uma grande apreensão masculina ou finge ter. A sua família está habituada ao seu vício, e quando a sua mãe regressa a casa depois de um recado, a sua irmã diz, por acaso, “Ele foi grand mal”.

De acordo com este website, a abstinência de heroína por si só não causa convulsões:

A abstinência de heroína por si só não produz convulsões, ataques cardíacos, derrames ou delírios.

Então porque é que uma pessoa nesta situação teria uma convulsão? É mais provável que seja o resultado da sua súbita retirada (contradizendo a citação acima), ou é mais provável que seja um efeito secundário do uso da própria heroína, ou é mais provável que tenha uma condição médica que provoca convulsões, mas que não está totalmente relacionada com o seu vício?
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2015-09-07 15:31:17 +0000

Não é realmente preciso do ponto de vista médico, a menos que haja outras drogas de abuso presentes, ou alguma outra etiologia da doença. A citação que refere é correcta, a dependência da heroína por si só não deve produzir convulsões como parte dos sintomas de abstinência. Contudo, pode haver outras drogas presentes (como o álcool, que pode definitivamente produzir convulsões durante a retirada) que podem complicar a questão.

Adicionalmente, se a pessoa for um abusador de heroína durante muito tempo, então os sintomas de retirada muito provavelmente começariam muito mais cedo do que um par de dias, possivelmente até poucas horas após a sua última dose ter passado.

O wikipedia site para a dependência de opiáceos dá um resumo bastante detalhado da dependência de opiáceos e outros factores que podem aumentar ou mostrar predisposição para a dependência. Existem muitos outros sítios (na sua maioria instalações de reabilitação) que dão uma visão bastante detalhada do processo de abstinência e dos sintomas que podem ocorrer durante esse período.
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