O que é uma estimativa sofisticada da taxa de mortalidade de 2019-nCoV?

Question

2020-02-06 09:55:59 +0000 2020-02-06 09:55:59 +0000

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O que é uma estimativa sofisticada da taxa de mortalidade de 2019-nCoV?

Eu li estas perguntas e respostas: A taxa de mortalidade de 2019-nCoV é de 41%?

O meu entendimento ao ler que as perguntas e respostas são que, na fase inicial de um surto, existem duas formas ingénuas de estimar qual será a taxa de mortalidade quando a epidemia terminar. Uma tende a subestimar, Nd/Nc, a outra tende a sobrestimar, Nd/(Nd+Nr).

Actualmente, Nd/Nc é 2%, e Nd/(Nd+Nr) é 33%

Supostamente, existem técnicas avançadas (estatísticas/matemática/modelação) que são muito melhores estimadoras durante a fase inicial de um surto.

No entanto, a taxa de mortalidade (2-3%), actualmente em vigor, corresponde ao estimador ingénuo, Nd/Nc. Dado que Nd/Nc é um subestimador conhecido, não é provável que o valor (2-3%) tenha sido derivado por um dos estimadores antecipados, minimamente enviesados.

Dado que ambos os estimadores ingénuos produzirão o mesmo resultado quando a epidemia terminar, suponho que se poderia seguir ambos e extrapolar as curvas para onde se irão encontrar. Mas vou adivinhar que isso também seria demasiado ingénuo.

Daí as minhas perguntas, o que é uma estimativa sofisticada da taxa de mortalidade de 2019-nCoV ? e como é obtida?

epidemiology

Fonte

Mick http://health.stackexchange.com/users/17557

Respostas (1)

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jpa http://health.stackexchange.com/users/17557 · Answer 1 · 2020-02-06 13:36:29 +0000

Se pudesse ter a certeza de conhecer todas as infecções e ter informações detalhadas sobre cada caso, isto seria simples:

Encontre o paciente que está doente há mais tempo.
Seleccione todos os pacientes que foram infectados antes disso. Estão todos ou mortos ou já recuperaram.
Agora para este conjunto, Nc = Nd + Nr, portanto os seus dois estimadores são iguais e imparciais.

No entanto, isto é dificultado porque a informação detalhada sobre os casos não está disponível publicamente, e na maioria dos países é informação médica confidencial.

Mas, na realidade, é bastante provável que muitas infecções com sintomas ligeiros não sejam diagnosticadas. Isso faz até da estimativa final um sobrestimador.

Uma outra complicação é que muitas doenças respiratórias causam o agravamento de doenças crónicas existentes, sendo difícil classificar qual foi a verdadeira causa de morte.