qual é o tempo medicamente aconselhável entre a toma de um antidepressivo e o café?
Não há esse tempo, nem pode haver. Tudo o que sabemos é que há consequências negativas quando as tomamos em conjunto. Sabemos que devem existir intervalos de tempo quando as consequências devem ser mais suaves do que com outros intervalos. Mas não temos nem os dados nem os modelos matemáticos necessários para fazer uma previsão sobre qual o tempo de espera minimiza as consequências negativas.
O primeiro problema está no efeito que lhe interessava inicialmente: são ambos drogas psicoactivas, alterando o seu estado de espírito e a sua cognição. Se as combinar, o efeito pode ser mais forte, ou mais fraco, ou pode experimentar mudanças que não teria experimentado se estivesse a tomar apenas uma delas. Mas este tipo de coisas é muito, muito difícil de medir. Uma pesquisa rápida nem sequer encontra um estudo que procure provas de tal interacção, muito menos tentando encontrar padrões consistentes nesta interacção ou investigando a sua dimensão temporal.
O segundo problema é que existe também uma interacção metabólica, descrita em arkiaamu’s resposta . Isto significa que a taxa de metabolismo de cada medicamento (que já tem uma grande dispersão entre os indivíduos) altera a taxa de metabolismo do outro! Prever a forma como se desenvolve num determinado indivíduo requer tanto esforço, tempo computacional e dados como prever o tempo para um determinado local. Não é certamente possível derivar alguma regra geral.
Portanto, tudo o que sabemos é que terá algumas consequências negativas. O que também perguntou é se existe uma regra “o café não deve ser tomado de todo”. Se olhasse apenas para a interacção entre o café e os antidepressivos, então sim, deveria deixar de beber café, porque não pode evitar a interacção.
Mas tal visão seria muito míope. O café tem efeitos positivos como sendo uma fonte de antioxidantes e melhorando a atenção e efeitos negativos, subsumidos num estudo como indigestão, palpitações, tremores, dores de cabeça e insónias . Nenhum destes tem alguma quantificação padrão, pelo que se poderia dizer que, medicamente, os riscos são mais do que os benefícios, ou o contrário. Agora, com a interacção com antidepressivos, está-se a acrescentar mais um efeito negativo. Ainda assim, a situação é a mesma: não podemos medir se é melhor tomar ou não a cafeína.
No final, é semelhante a todas as questões em matéria de nutrição. Sabemos que o que se escolhe fazer terá algum efeito, mas o efeito é tão complexo que é impossível fazer uma previsão do que será exactamente, e obter um conselho específico com base nisso.