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Que DST podem ser transmitidas se ambas as partes não tiverem feridas/cortes abertos?

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Se bem me lembro, a clamídia, o HPV, a gonorreia, a sífilis e o VIH exigem que ambas as partes tenham cortes/cortes/cortes para a transmissão.

  • Possíveis doenças transmitidas se a saliva/semens/pré-cum/etc for ingerida?
  • Possíveis doenças transmitidas se forem derramados fluidos (pré-cum/semen/saliva/etc) na vagina, ou na cabeça do pénis?
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Respostas (1)

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2015-12-10 11:56:34 +0000

Esta resposta abrange o herpes, tanto com HSV1 (geralmente aparecendo e sendo transmitido oralmente) como HSV2 (geralmente chamado herpes genital).

A chamada “descamação assintomática”, quando o vírus pode ser transmitido apesar do portador não apresentar feridas, é infelizmente muito comum em ambos os tipos de herpes.

Um bom artigo na minha opinião é Descarga Assintomática do Herpes Simplex Vírus 1 e 2: Implicações para a Prevenção da Transmissão . Deu uma visão geral sobre vários estudos, por exemplo um em que 144 casais heterossexuais onde apenas um parceiro estava infectado foram rastreados.

A transmissão ocorreu em 14 (9,7%) dos casais, incluindo 13 nos quais foram mantidos diários durante o período em que a transmissão ocorreu. Embora 4 casais (31%) tenham tido contacto sexual durante o prodrómio (1 caso) ou nas primeiras horas antes de o parceiro sintomático ter notado lesões (3 casos), em 9 casos (69%) a transmissão resultou de contacto sexual quando o parceiro de origem não comunicou quaisquer sintomas ou lesões

Estudos PCR, procurando material genético do vírus nas regiões genitais de pessoas infectadas mas assintomáticas, confirmaram que a disseminação assintomática é comum:

a descamação assintomática de locais anogenitais foi documentada em 80%-90% dos homens e mulheres seropositivos, esteve presente em ~20% dos dias com amostragem diária, e esteve presente com uma frequência ainda maior durante os primeiros 3 meses após a aquisição do herpes genital do primeiro episódio

As amostras nestes estudos foram amostras diárias da região vulvar ou peniana. Os estudos foram efectuados normalmente para detectar lesões ou cortes abertos.

Também foram efectuados estudos com múltiplas amostras por dia:

Descarregamento anogenital foi detectado em 20% de 962 dias e a duração mediana foi de 13 h. O Descarregamento Oral foi detectado em 12% de 691 dias durante os quais as 4 amostras foram recolhidas e a duração mediana do descarregamento foi de 24 h.

A ficha CDC sobre o herpes genital concorda basicamente com isto, dizendo:

A transmissão ocorre mais frequentemente a partir de um parceiro infectado que não tem feridas visíveis e que pode não saber que está infectado. 4 Em pessoas com infecções assintomáticas por HSV-2, a transmissão do HSV genital ocorre em 10% dos dias, e na maioria desses dias a pessoa não tem sinais ou sintomas

Quanto às suas duas perguntas específicas:

Possíveis doenças transmitidas se a saliva/semens/pré-cum/etc for ingerida?

O herpes pode ser transmitido durante o sexo oral, tanto do herpes oral transferido para os órgãos genitais , como do herpes genital a ser transferido para a região oral .

Possíveis doenças transmitidas se líquidos (pré-cum/semen/saliva/etc) forem derramados na vagina, ou na cabeça do pénis?

É assim que o herpes que ocorre na região genital é geralmente transferido, mesmo na ausência de feridas (ver acima), de forma que o herpes se enquadra no seu critério.

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