Recentemente tenho visto vídeos da academia khan sobre doenças acianóticas e cianóticas. Eu sei que acianótico significa não azul e azul cianótico. Porque ainda não consigo entender a diferença entre os dois, qual é? Pode explicar de uma forma clara?
A Cianose refere-se a uma descoloração azul da pele causada por hipoxia (oxigenação inadequada do fornecimento de sangue arterial). É a presença ou ausência desta hipoxia que constitui na realidade a distinção entre estes dois tipos de doenças cardíacas.
Em primeiro lugar, alguma anatomia do coração. O lado direito do coração recebe sangue da cabeça e do corpo (através da veia cava) e bombeia-o para os pulmões para ser oxigenado. O lado esquerdo do coração recebe sangue oxigenado dos pulmões e devolve-o ao corpo (através da aorta). O lado esquerdo está a uma pressão superior à direita.
Existem vários tipos de defeitos congénitos do coração. Dito de forma simples, qualquer um que cause redução do fluxo sanguíneo para os pulmões irá reduzir a oxigenação do sangue e causar hipoxia.
Um exemplo disto é transposição das grandes artérias , que tende a causar cianose nas primeiras 24 horas de vida. Nesta condição, a aorta e as artérias pulmonares são trocadas. Isto significa que a circulação para os pulmões e a circulação para o corpo são separadas, funcionando em paralelo, de modo que o oxigénio insuficiente chega aos tecidos do corpo. O bebé só sobreviverá se existir um meio de mistura de sangue, tal como a ligação embriológica entre a aorta e a artéria pulmonar (o ductus arteriosus ) permanecendo aberto. Em termos simples, o ducto serve para contornar os pulmões antes do nascimento, pois não são necessários.
Outros tipos de doenças cardíacas congénitas não causam necessariamente hipoxia. Por exemplo, um defeito do septo ventricular é um buraco no septo entre os dois ventrículos. Como a pressão é maior no lado esquerdo, o sangue é hunted over para o lado direito, aumentando o fluxo sanguíneo para os pulmões. Contudo, com o tempo, isto pode levar à complicação do Síndrome de Eisenmenger , em que as manobras invertem-se devido a lesões pulmonares e isto resulta em hipoxia e cianose.
Alguns exemplos de tipos de cardiopatias congénitas. Adaptado de esta fonte .
Com um shunt da esquerda para a direita - shunting acianótico.
Sem shunt - obstrutivo acianótico.
Dextrocardia
Estes defeitos devem-se a um shunt da direita para a esquerda (onde há comunicação entre os ventrículos do coração) ou a uma redução da circulação pulmonar (pulmonar).
Atresia pulmonar
Ver também esta resposta da minha sobre a síndrome de Eisenmenger; uma complicação de vários defeitos cardíacos que resulta em hipoxia e cianose.
