2018-11-26 13:05:19 +0000 2018-11-26 13:05:19 +0000
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¿En qué medida la estimulación táctil afecta el tono muscular?

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Difícil encontrar la tabla apropiada para esto, pero estoy tras una respuesta de una neuro-perspectiva.

Una Naprapath una vez probó el tono de diferentes músculos concluyendo que yo era, citando, (globalmente) “hipertónico”. Mi(s) pregunta(s) se refiere(n) específicamente a esta prueba/evaluación de la tonicidad que fue más o menos como sigue:

Procedimiento:

  1. Pedirle al paciente que resista a la fuerza de los médicos con algún músculo, por ejemplo, tratando de forzar el brazo del paciente hacia abajo mientras el paciente lo empuja hacia arriba.

  2. Estimular otro músculo o parte del cuerpo (nociceptores terminaciones nerviosas libres en la piel por encima/alrededor de algún músculo u otra parte del cuerpo) mediante toques suaves como rascarse; palpar; dar golpes; e incluso chasquear los dedos por encima de la piel (para “crear ondas sónicas que afecten a los nociceptores en un área mayor”);

  3. Repetición del paso 1.

_ Ejemplo 1 : Pedirle al paciente que fuerce la cabeza hacia adelante (hacia atrás) en la mano del practicante, que empuja hacia atrás para igualar la fuerza. Luego, suavemente, el paciente mueve la nariz hacia arriba (hacia abajo) y repite la misma tarea de nuevo. Posiblemente, la segunda vez, los músculos tendrían un tono significativamente más alto: Pedir a la paciente que se acueste de espaldas, resistir la fuerza del médico que empuja la pierna derecha o izquierda hacia adentro (empujando hacia afuera); luego pedir a la paciente que sostenga una mano (suavemente) sobre su barbilla, y luego repetir la resistencia de la misma fuerza. (Si hubiera habido algún trauma en la barbilla, esto se habría mostrado aparentemente en el tono muscular de manera significativa._

El propósito es ver si los músculos pueden hacerse menos tónicos o relajados (más débiles) de esta manera, por estimulación de los nociceptores.

Explicación suelta del practicante : “La rigidez de los músculos casi siempre es causada por algún trauma o daño en el cuerpo; estoy tratando de encontrar la superficie de su cuerpo donde se encuentra este daño (tocándolo suavemente mientras le pido que resista mi fuerza para ver si el tono del músculo cambia)”. Por “tono” aquí, parecen significar vagamente que un tono alto implicaría que puedo “bloquear” rápidamente mis músculos y por lo tanto resistir rápidamente, y mi resistencia se percibe como fuerte, mientras que bajo sería lo contrario. Y en esta parte de la evaluación no parece importar de qué músculo están probando el tono, supuestamente afectaría a la mayoría de los músculos si tocara el lugar correcto.

Pregunta(s):

¿Existe alguna base neurológica para un procedimiento como el descrito anteriormente? es decir, ¿cómo podría un toque tan suave de la piel afectar el tono muscular en otra parte del cuerpo? (Quizás si hay un daño previo, curado, en el lugar del tacto.) ¿Podría referirse a algunas explicaciones, y/o estudios?

EDIT: No hay masajes o terapia de puntos de presión, las estimulaciones son suaves (por ejemplo, raspar suavemente un palillo sobre la piel, o apoyar la mano sobre la piel).

EDIT2 (Información adicional): Los métodos de los cuales esta evaluación/prueba es parte se llama aparentemente P-DTR , y fue fundada por Jose Palomar Lever de México. Sin embargo, no parece que se conozca mucho públicamente sobre ellos, y no puedo encontrar nada publicado sobre estos métodos. Voy a publicar una pregunta separada sobre esto en un foro diferente y publicar enlaces aquí. Así que, quiero enfatizar, la principal pregunta aquí se refiere a la base neurológica para tal evaluación del tono muscular.

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Respostas (1)

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2018-11-28 15:39:17 +0000

Creio que o procedimento descrito se chama técnica de energia muscular (MET) ou facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNT) . Mais pormenores encontram-se em Advantageceus.com (p. 229) . Este artigo no International Journal of Osteopathic Medicine diz que “a aplicação do MET pode reduzir as citocinas pró-inflamatórias e dessensibilizar os nociceptores periféricos”. “

De acordo com uma tese de doutoramento publicada pela Universidade de Tecnologia de Durban ](https://ir.dut.ac.za/bitstream/10321/272/1/Wilson_2002.pdf) "Tanto os mecanorreceptores, proprioceptores e nociceptores somáticos superficiais como profundos são estimulados pela manipulação [quiroprática], que envia fortes impulsos segmentares aferentes à medula espinhal, resultando na inibição da transmissão central da dor. ”

Estudos:

EDIT:

Christopher L (o PO) acredita que o procedimento se chama Proprioceptive Deep Tendon Reflex (P-DTR).

O inventor da técnica explica-a em pormenor aqui . Dois outros médicos descrevem-na em este documento encontrado na página do inventor.

As descrições por si só, mesmo que façam sentido, não são já uma prova. As evidências científicas sobre a eficácia dos métodos de tratamento em neurologia/ortopedia podem vir de ensaios clínicos aleatórios controlados por placebo, mas ainda não encontrei sequer um. A pesquisa “"proprioceptive deep tendon reflex”, utilizando operadores .gov ou .edu, e a pesquisa no Google Scholar não dão resultados.

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