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Asma grave e reacções cutâneas auto-imunes sem alívio

Vivi quase toda a minha vida no condado de Ross, Ohio, que está bastante poluído . Lembro-me de cheirar o moinho de papel quando era jovem, já nem sequer sinto o cheiro, mas as pessoas comentam sobre isso quando estão em Chillicothe. Grande parte da minha infância envolveu o uso de fogões a lenha ou aquecimento com querosene no Inverno. Lembro-me do ano 2000, quando o meu pai tinha um invólucro de plástico em vez de uma parede e usava querosene para o aquecimento. Quando era jovem, nunca pude correr como toda a gente, e a minha respiração incomodava-me de vez em quando. Quando andava no liceu, já não participava em nenhum desporto. Mas só há alguns anos, quando entrei para o Exército, é que me foi diagnosticada asma. Isso significava que eu nunca poderia satisfazer os requisitos físicos e fui enviado para casa a meio do percurso básico, uma vez que o inalador não ajudava o suficiente. Mas desde então, parece estar a ficar ainda pior. Há dois anos atrás aquecemos parcialmente a casa com um secador de roupa, uma vez que estava muito frio e o aquecedor não estava a funcionar a baixas temperaturas, e acabei na sala de emergências algumas vezes devido às minhas dificuldades respiratórias, por vezes mal conseguia aguentar. O médico acreditava que o secador de roupa o causava por causa das partículas extra.

No ano passado mudei-me para Varsóvia, Polónia, para frequentar uma universidade (é muito, muito mais barato e o custo de vida é extremamente baixo, por isso consegui pagar), mas a minha respiração ficou tão má que tive de voltar para os EUA. Enquanto estava na Polónia, começou a surgir um problema de pele. Apareceu nas minhas pernas, braços, e especialmente nas minhas mãos. Acabei de me aperceber que são apenas as áreas que estão geralmente expostas (abaixo dos joelhos, perto do cotovelo e mais abaixo). Vi numerosos dermatologistas, que me proibiram vários cremes fúngicos, antibióticos, e finalmente esteróides. Parece ficar melhor e pior, mas nunca desapareceu. No seu pior absoluto, sangraria aleatoriamente, pareceria vermelho, e fazia comichão. A pele permanece seca. Tenho agora um esteróide potente (“Halcinonide Cream, USP 0,1%”). Utilizo-o há 5 ou 6 meses, sem parar (quando fica melhor e pior), mas nunca desaparece completamente. Recentemente cobriu quase toda a parte superior dos meus braços, desde um pouco acima do cotovelo, até aos meus nós dos dedos, e a parte frontal das minhas pernas, desde os joelhos até aos tornozelos. Agora também tenho muita caspa, que nunca tinha tido antes.

Voltei a Varsóvia para o Verão, chegando no início de Maio, e estou prestes a voar de volta para os EUA. Com o custo de vida mais baixo, e o custo muito baixo dos cuidados médicos, poupou-me realmente a vir aqui para o Verão. Também conheci aqui a mulher que amo, e casámo-nos este Verão, que é a principal razão do meu regresso! Tenciono voltar em Dezembro e tirar dois dentes (com bilhetes de avião, ainda é mais barato do que nos EUA). Nos Estados Unidos, vivo com a minha mãe, perto de uma estrada movimentada. Na Polónia, a estrada não é muito movimentada, mas a poluição é elevada, e há um terminal de autocarros ao longo do edifício, e muitos autocarros entram e saem (o que, tenho a certeza, liberta uma grande quantidade de DPM).

A minha mulher foi recentemente informada de que a nossa cobaia de estimação provavelmente agrava a minha asma e causou o meu problema de pele. Apanhámo-lo quando começou a ficar frio (a minha respiração piora sempre nessa altura) e foi aí que os meus problemas de pele e respiração começaram a piorar. Acabei por usar inaladores de esteróides fortes, mas isso não ajudou muito. Sentia constantemente que me estava a afogar. Na Primavera, deixei de usar o inalador de esteróides porque não estava a ajudar muito e estava de volta ao meu estado quase normal. Mas eu odeio este estado normal. Sinceramente, não me lembro da última vez que não senti que algo estava preso na minha garganta, como manteiga de amendoim que não se afunda. Por vezes não consigo dormir e sinto-me cansado durante dias. Nos Invernos, mal consigo andar até ao meu carro sem sentir que estou a sufocar. Não tive calor no meu carro durante algum tempo, o que tornou as coisas ainda mais difíceis.

Não posso dar-me ao luxo de sair de casa da minha mãe. Não sei o que mais posso fazer em relação à minha respiração e à minha pele. Pensei em comprar um filtro de ar HEPA, mas são muito caros, e não sei o quanto isso pode ajudar. Não sei realmente o que mais posso fazer, os médicos que vi não têm ajudado muito, e é caro e leva muito tempo que eu não tenho. Que opções tenho eu? O que devo tentar fazer para ajudar com a minha asma e pele? (quase nunca uso o “inalador de salvamento” a menos que realmente _necessário, mas recentemente preciso mais) Será que o filtro HEPA me ajudaria com isto?

Eu só desejava poder dormir e respirar

Respostas (1)

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2015-08-02 18:07:36 +0000

Há numerosas causas e fontes de irritação para as exacerbações da asma. O seu objectivo é descobrir se são os irritantes (fumo, químicos, cotão, etc.) ou as alergias (pólen, pêlo de animais de estimação) que o estão a provocar. Uma vez identificada a fonte, pode então tomar medidas para a prevenir. Parece também que esteve exposto a má qualidade do ar durante a maior parte da sua vida, e que está a ser exposto a STILL. Imagino que isto não será fácil, mas precisa de encontrar uma residência que MELHORE a sua capacidade de respirar.

Em termos de medicamentos, a asma é geralmente gerida tanto com alfa agonistas (ex: Albuterol) como com corticosteróides (ex: Prednisone). É necessário trabalhar em estreita colaboração com o seu prestador de cuidados primários (MD, NP, PA, etc.) ou com um especialista (Pneumologia/Altergista/Imunologia) para determinar qual o regime de medicamentos que proporcionará os melhores resultados, limitando ao mesmo tempo a quantidade de medicamentos que necessita de tomar. Isto também se aplica ao seu estado de pele.

Em suma, precisa de identificar o que causa as suas crises tanto para a sua asma como para a sua condição cutânea. Ninguém trabalhará mais diligentemente do que você, e na minha experiência, são os pacientes que estão envolvidos nos seus cuidados que são muitas vezes os mais bem geridos. Por isso, mantenha um registo quando ocorrerem os seus surtos de asma. Inclua o seguinte:

DATA HORÁRIO O que estava a fazer quando ocorreu? (Em repouso ou actividade de duing? Cozinhar? Comer? Dormir? Etc) Onde ocorreu? (Urbano/Rural, Interior/exterior, Área específica?) Quanto tempo durou? (Se a duração durar dias, voltar atrás e registá-la) Alguma coisa a tornou melhor ou pior? (Descansar? Medicação? Dormir? Etc)

Também pode incluir outros detalhes que considere importantes. Boa sorte!