A vitamina D desempenha um papel importante no sistema imunitário , e há algumas evidências de que níveis mais elevados de vitamina D ajudam as pessoas a prevenir infecções das vias respiratórias superiores, ver aqui :
Houve múltiplos estudos transversais que associaram níveis mais baixos de vitamina D a um aumento da infecção. Um relatório estudou quase 19.000 indivíduos entre 1988 e 1994. Os indivíduos com níveis mais baixos de vitamina D (<30 ng/ml) eram mais propensos a auto-relatar uma infecção recente do tracto respiratório superior do que aqueles com níveis suficientes, mesmo depois de ajustados para variáveis como estação do ano, idade, sexo, massa corporal e raça[8]. Os níveis de Vitamina D flutuam ao longo do ano. Embora as taxas de infecções sazonais variassem, sendo mais baixas no Verão e mais altas no Inverno, a associação dos níveis séricos inferiores de vitamina D e de infecção manteve-se durante cada estação do ano. Outro estudo transversal de 800 recrutas militares na Finlândia estratificou os homens por níveis séricos de vitamina D[9]. Os recrutas com níveis inferiores de vitamina D perderam significativamente mais dias de serviço activo secundário a infecções respiratórias superiores do que os recrutas com níveis superiores de vitamina D (acima de 40 nmol). Houve vários outros estudos transversais que analisaram os níveis e as taxas de gripe [10], bem como outras infecções, incluindo a vaginose bacteriana[11] e o VIH[12-13]. Todos relataram uma associação de níveis mais baixos de vitamina D e taxas de infecção mais elevadas.
Os mecanismos básicos conhecidos podem ser resumidos da seguinte forma:
Os efeitos imunomoduladores de 1,25(OH)2D3. 1,25(OH)2D3 visa diferentes agentes do compartimento imunitário inato e adaptativo. 1,25(OH)2D3 estimula as respostas imunitárias inatas, reforçando as respostas quimiotácticas e fagocitóticas dos macrófagos, bem como a produção de proteínas antimicrobianas, como a catelicidina. Por outro lado, 1,25(OH)2D3 modula também a imunidade adaptativa. Ao nível da APC (como a DC), 1,25(OH)2D3 inibe a expressão superficial do antigénio complexo MHC-II e das moléculas co-estimuladoras, para além da produção das citocinas IL-12 e IL-23, deslocando assim indirectamente a polarização das células T de um fenótipo Th1 e Th17 para um fenótipo Th2. Além disso, a 1,25(OH)2D3 afecta directamente as respostas das células T, inibindo a produção de citocinas Th1 (IL-2 e IFN-γ) e de citocinas Th17 (IL-17 e IL-21) e estimulando a produção de citocinas Th2 (IL-4). Além disso, 1,25(OH)2D3 favorece o desenvolvimento de células Treg através da modulação das DC e da focalização directa nas células T. Finalmente, 1,25(OH)2D3 bloqueia a diferenciação das células plasmáticas, a produção de IgG e IgM e a proliferação de células B.
Além disso, vitamina D é necessária para construir músculo , o exercício pesado irá esgotar os níveis de vitamina D, comprometendo potencialmente o seu sistema imunitário:
Os nossos resultados apoiam a nossa hipótese. A análise dos nossos resultados mostrou que os níveis de vitamina D estão associados ao desempenho neuromuscular e à capacidade aeróbica dos jogadores profissionais de futebol. Notavelmente, tanto quanto sabemos, pela primeira vez o nosso estudo fornece evidências de uma relação linear entre os níveis de soro de vitamina D, não só com o desempenho de saltos, mas também com o VO2max e a velocidade em jogadores de futebol não-suplementados. Além disso, descobrimos que mesmo o curto período de baixa temporada de stress de treino reduzido teve um efeito impulsionador nos níveis de vitamina D. Curiosamente, este aumento nos níveis de vitamina D foi evidente paralelamente a uma redução nos parâmetros de desempenho aeróbico e neuromuscular. Esta última constatação reforça o conceito bem documentado de que o treino desempenha o papel principal nas adaptações e melhorias do desempenho no exercício, enquanto que todos os outros parâmetros, incluindo a vitamina D, desempenham um papel de apoio.
Eu certifico-me de obter cerca de 7000 UI de vitamina D por dia, e mantenho o meu nível de calcidiol a cerca de 200 nmol/l. No Verão ajusto a ingestão de suplementos de vitamina D para ter em conta a quantidade que recebo do Sol, no Inverno recebo a dose total de 7000 UI/dia dos suplementos (tomo então 10.000 UI/dia, 5 vezes por semana). Note-se que tais doses e níveis de calcidiol são seguros .
Eu não faço exercício num ginásio, só faço exercício no exterior. Isto ajuda a construir imunidade contra os vírus do frio no início, quando estes ainda estão a evoluir para se tornarem o flagelo do próximo Inverno. Quando corre, os seus pulmões filtram menos o ar, permitindo que os vírus entrem mais facilmente no seu corpo. Além disso, está a inalar uma enorme quantidade de ar até dez vezes mais por unidade de tempo, em comparação com o tempo de repouso. É provável que o seu sistema imunitário já tenha encontrado os vírus frios que mais tarde sofrerão uma pequena mutação e que, por isso, deixarão muitas pessoas doentes.