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Quanto fluido corporal é realmente necessário para transmitir uma doença sexualmente transmissível (DST)?

Ao ler sobre doenças sexualmente transmissíveis, pergunto-me sempre quanto fluido corporal é realmente necessário para transmitir algumas doenças, especialmente no caso de outros tipos de sexo (masturbação, trabalho das mãos, dedilhação e contacto genital).

Por exemplo, este website lista as hipóteses de contrair DST: Conheça as suas hipóteses - Smart Sex Resource . Especialmente a tabela sobre outros tipos de sexo menciona que você pode obter gonorreia e clamídia do contacto genital para o genital, com partilha de fluidos corporais. Mas exactamente quanto? Existe alguma literatura sobre isso?

Estou a pensar num cenário como: a pessoa A está a dedilhar a pessoa B. A pessoa B está infectada com clamídia/gonorreia (fácil de transmitir). A pessoa A tem o fluido B da pessoa nos dedos/mãos. A pessoa A usa uma toalha para secar um pouco as mãos antes de se masturbar. Qual é o risco da pessoa A ficar infectada?

Pergunto porque o sexo anal/vaginal/oral sem preservativo representa um risco claro, mas o sexo não é mecânico. As pessoas vão-se beijar, dedo e masturbar durante o sexo e um pouco de líquido pode ser trocado.

Respostas (1)

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2018-10-19 18:55:48 +0000

Para nos aproximarmos ainda mais da quantidade de bactérias existentes nos corrimentos vaginais e penianos, analisamos a forma como são diagnosticadas/detectadas em laboratório.

** A gonorreia** é causada por Neisseria gonorrhea a gram-negativa diplococcus que é encontrada no corrimento com pus visto em microscopia após coloração de gram. Existem outros microrganismos que são diplococos gram-negativos; exemplos de diplococos gram-negativos são Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, e Acinetobacter spp. O isolamento da Neisseria é necessário através da sua cultura num meio Thayer martin ou através da detecção das suas proteínas por PCR.

Em resumo, não podemos contar exactamente a quantidade de bactérias presentes numa gota ou num mL de corrimento vaginal/penilial, uma vez que todas as outras bactérias presentes têm o mesmo aspecto sob o microscópio.

Outro factor seria a virulência bacteriana e o quão competente é o sistema imunitário de um indivíduo. Não podemos determinar exactamente a que velocidade as bactérias se estão a reproduzir e a competência do sistema imunitário, uma vez que ambos os factores variam tanto.

Não consigo encontrar nenhum estudo experimental sobre a exposição deliberada de sujeitos de teste à Neisseria e que dose pode causar uma infecção.

Fonte: Jawetz, melnick, adelberg; 26ª ed. Medicina microbiológica página 73, 289

O diagnóstico laboratorial da Neisseria gonorrhoeae Lai-King Ng, PhD e Irene E Martin, BSc https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2095009/