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O Dextromethorphan suprime realmente a tosse?

Eu tive uma tosse seca bastante irritante há algum tempo atrás, depois de uma constipação. Na lista de incrementos para um xarope para tosse que usei, dizia:

Cada 5 mL ou 1 colher de chá (tsp.) contém:

  • DM | Cough Suppressant: Hidrobromida de dextrometorfano (15 mg): Controla a tosse seca.
  • E | Expectorante: Guaifenesina (200 mg): Alivia a congestão torácica.
  • Analgésico: Mentol (15 mg): Alivia dores de garganta.

Ok, parece suficientemente simples.

Mas depois deparei-me com este fio vermelho a falar de um artigo intitulado “Não há provas de que o remédio para a tosse funcione” (publicado em 2014).

Note que parte do artigo diz:

É importante compreender que estes estudos não provaram que os medicamentos para a tosse não funcionam. Pelo contrário, apenas não encontraram provas de que funcionam. É sempre possível que outros estudos possam mostrar que eles ajudam.

Os comentários no fio vermelho parecem não ter qualquer consenso claro sobre a validade das alegações do artigo, por isso pensei em perguntar aqui. Estava a perguntar-me especificamente sobre o Dextromethorphan. Há alguma prova de que o DM suprime a tosse?

Respostas (2)

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2018-05-30 14:21:30 +0000

A maior parte das provas diz que o dextrometorfano (DM) não é melhor do que placebo. (2013) Os remédios para a tosse funcionam?

Estudos que envolvem o uso de dextrometorfano em crianças não relataram qualquer diferença clinicamente significativa nos sintomas de tosse em comparação com placebo. [1] Esta falta de efeito não é afectada pela dose, porque estudos com doses mais elevadas de dextrometorfano também não reportaram qualquer diferença nos sintomas.[2] Em pacientes adultos com infecção respiratória superior, não há qualquer benefício adicional em utilizar dextrometorfano ou codeína.[3,4]

  1. (2006) Avaliação infantil do dextrometorfano, difenidramina e placebo para tosse nocturna devido a infecção respiratória superior. https://www.medscape.com/medline/abstract/16928841
  2. (2004) Relação dose-resposta com doses crescentes de dextrometorfano para crianças com tosse. https://www.medscape.com/medline/abstract/15531013
  3. (2000) Antitussive efficacy of dextromethorphan in cough associated with acute upper respiratory tract infection. https://www.medscape.com/medline/abstract/11045895

um estudo que considerou o DM mais eficaz do que a codeína, mas era muito pequeno (16 pacientes) e bastante velho (1983). Não é convincente.

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2018-05-31 01:51:43 +0000

O que leu parece ser o caso, como mostra esta revisão sistemática Cochrane review ; não há provas da sua utilização. Também não há provas contra a sua utilização (acho que não mostrou problemas de segurança) mas não parece sensato gastar o seu dinheiro ou o do sistema de saúde em medicamentos sem provas de eficácia.