2018-05-04 19:42:04 +0000 2018-05-04 19:42:04 +0000
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Pneumotórax primeiros socorros

Ouvi um conselho questionável sobre pneumotórax aberto primeiros socorros de uma enfermeira da escola e gostaria de perguntar se é legítimo. Vejo o raciocínio por detrás disto, mas parece que tentar tal coisa pode correr horrivelmente mal.

Quando pesquisei no Google sobre primeiros socorros com pneumotórax, apenas diz que se deve cobrir o buraco (ferida) com algo que não permita a passagem de ar enquanto a pessoa ferida tem o peito comprimido (respiração para fora). Para que quando a pessoa tentar respirar no pulmão seja aberta pela diminuição da pressão no peito em vez de aspirar ar através do buraco.

No entanto, o conselho que ouvi foi ir um passo mais além e criar uma válvula improvisada que deixasse sair o ar, mas não por dentro. Isto é conseguido colocando algum material que não deixa o ar passar por cima do buraco mas apenas fixando o lado superior do mesmo.

Assim, quando a pressão dentro do peito da pessoa ferida é baixada, este penso seria pressionado para o buraco pelo ar exterior e fechado.

Mas quando o ar/fluido quer escapar através do buraco, iria livremente.

  • poderia teoricamente funcionar?
  • se pudesse funcionar pelo menos teoricamente, quão melhor seria do que uma ligadura hermética comum?
  • deveria uma pessoa sem educação médica tentar?
  • poderia uma pessoa com educação médica tentar?
  • o que poderia correr mal e quais são as hipóteses?
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Respostas (2)

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2018-05-05 01:27:58 +0000

Como a Narusan assinalou, um pneumotórax simples não é geralmente uma ameaça à vida, e não há nada que um leigo possa fazer em relação a um pneumotórax fechado a não ser convocar o EMS e confortar o paciente.

Quando o EMS chega, se forem treinados ao nível básico de EMT e, portanto, não tiverem capacidades de descompressão torácica, tratarão um pneumotórax aberto de uma forma semelhante à descrita na sua pergunta. (Os paramédicos geralmente têm a capacidade de fazer descompressões torácicas, pelo menos nos EUA)

Basicamente, eles vão criar uma “válvula de retalho” unidireccional usando gaze de vaselina ou materiais à mão. O procedimento consiste em colocar a gaze ou um pedaço de plástico sobre a ferida. A gaze ou o envoltório é então colado em três lados, deixando um lado sem segurança. Isto permite que o ar seja expulso mas impede que o ar seja aspirado, exactamente como propôs.

No entanto, como o meu link observa, os pneumotórax de tensão aberta raramente são arrumados. Quando se fazem buracos no peito é provável que haja sangue, sujidade, um paciente combativo e a ferida pode ser demasiado grande para uma solução tão simples. Seria uma circunstância incrivelmente rara em que um leigo pudesse realmente aplicar tais primeiros socorros com sucesso. https://www.ems1.com/ems-products/medical-equipment/airway-management/articles/957467-Tension-Pneumothorax-Identification-and-treatment/

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2018-05-04 21:03:55 +0000

Um pneumotórax num paciente saudável não é uma ameaça à vida. Tanto na forma aberta como fechada, o ar entra e sai, pelo que a pressão não se acumula. Ligue para o 911 e realize procedimentos padrão sem pensar no pneumotórax por nós, mas incluindo a verificação da respiração et cetera.

Um pneumotórax de tensão é uma ameaça à vida. Nesta versão, a pressão acumula-se porque a ferida actua como uma válvula, não deixando sair ar. Isto pode levar a um colapso de uma asa pulmonar.

O procedimento médico padrão para tratar um pneumotórax de tensão é compressão torácica com agulha . Basicamente, você quer criar outro orifício para deixar o ar entrar e sair e resolver o problema da válvula (na verdade, você está degradando o pneumotórax de tensão para um pneumotórax e um orifício no tronco). Este é um procedimento profissional e não deve ser realizado por não-profissionais. Você tem que chegar ao espaço intercostal certo (caso contrário você pode acabar perfurando o coração), você precisa de equipamento esterilizado e assim por diante.

Existe a Lei do Bom Samaritano , mas eu duvido muito que ela cobriria perfuração de buracos em pessoas e risco de infecções, ferimentos graves, etc. Duvido que profissionais sem equipamento usem cartões de crédito ou então.
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