Nos EUA, um médico de clínica geral (GP) é um médico que terminou uma faculdade de medicina e tem uma licença médica, mas não tem mais nenhuma especialização?
Nota: Posso dar-vos uma explicação sobre o sistema médico CORRENTE nos EUA. A nomenclatura e a formação eram diferentes há algumas décadas, quando o termo GP era mais amplamente aplicado, mas eu estou menos familiarizado com a sua história. Note-se também que os Enfermeiros e Assistentes Médicos são também muitas vezes Prestadores de Cuidados Primários Provedores. A sua formação, licenciamento e capacidade para praticar medicina independentemente diferem; não estou a incluir aqui uma descrição disso.
A O Médico de Clínica Geral (GP) é um tipo de médico. O termo significa coisas ligeiramente diferentes em países diferentes. O termo é usado frequentemente na Europa e noutras regiões para se referir a um médico que pratica na medicina de “cuidados primários”.
O processo de formação e licenciamento médico também difere entre países, pelo que não é realmente fácil fazer uma comparação directa. Mas ** o termo mais próximo nos EUA do que um GP é na Europa seria um Médico de Cuidados Primários.**
A comparação é complicada porque * nos EUA, o termo GP ** refere-se geralmente a um médico que completou a faculdade de medicina e 1+ anos de residência para obter uma licença médica - mas que não completou uma residência ou uma certificação de direcção numa especialidade. Estes médicos de clínica geral praticam geralmente em cuidados primários - mas é importante notar que nos EUA, a maioria dos médicos de cuidados primários são na realidade médicos de clínica geral certificados numa especialidade como Medicina Familiar ou Medicina Interna.
Nos EUA, a formação médica é geralmente assim:
Especialidades* incluem Medicina Familiar (todas as idades), Medicina Interna (adultos), Pediatria (crianças), Obstetrícia e Ginecologia, Dermatologia, Neurologia, Radiologia, Cirurgia Geral, Neurocirurgia, etc - são muitos.
Subespecialidades (bolsas de estudo) incluem Cardiologia, Reumatologia, Endocrinologia, etc.
As especialidades de Cuidados Primários por definição de financiamento governamental incluem
& - Medicina Familiar (todas as idades, por vezes incluindo pré-natal/entrega) (mais comum) - Medicina Interna (apenas adultos) (embora a maioria ou vá para bolsas ou trabalhe em medicina hospitalar de internamento) - Pediatria (apenas crianças) (o mesmo que IM, muitos vão para bolsas ou trabalham em medicina hospitalar em regime de internamento) - OB GYN - Psiquiatria - Psiquiatria (Note-se que, uma vez que o âmbito da prática da OBGYN e da Psiquiatria é mais restrito em certos aspectos, não são geralmente referidos coloquialmente como Cuidados Primários, mesmo que o financiamento do governo dos EUA os qualifique como tal. )
O primeiro ano de todas as residências é denominado “Ano Interno”. Para algumas especialidades, é necessário completar um ano de estágio genérico num programa de “Ano de Transição” ou “Ano Preliminar”. Em todos os estados dos EUA , é-lhe exigido que complete no mínimo 1 ano de formação de Pós-Graduação (PGY1) e passe o nível final dos seus exames USMLE/COMLEX para obter uma Licença Médica.
É possível (1) apenas fazer esse TY/ano pré-licenciatura ou (2) abandonar a residência após o ano de estágio (que é obviamente reprovado), passar o exame final “step”, obter a sua licença médica num estado que o permita, e ir para a prática.
Em muitos países, este é o nível de formação de um GP. No entanto, a maioria da sua formação está orientada para que seja a norma a praticar como médico de clínica geral, pelo que não é “interrompida” ou “incompleta”. No entanto, nos EUA, a norma é completar uma residência, pelo que esta pode ser vista como uma formação algo “incompleta”.
Além disso, pelo menos nos EUA, a maioria das clínicas preferem contratar médicos certificados pela administração - médicos de clínica geral com pelo menos 5-10 anos de sólida experiência clínica. Os médicos certificados pela direcção têm mais 2+ anos de formação e provaram ser capazes de passar uma certificação de direcção específica da especialidade. Mas 5-10 anos de experiência também carregam muito peso.
Portanto, a grande maioria dos médicos de cuidados primários nos EUA tem pelo menos 3 anos de formação de Pós-Graduação em Medicina Familiar, Medicina Interna, ou Pediatria.
Há muitos médicos de cuidados primários com percursos de formação diferentes dos acima mencionados que praticam há muitos anos. Mas para aqueles que se graduaram nas últimas duas décadas, esta é a situação típica.