O ditado comum que diz que o álcool (álcool etílico nas bebidas alcoólicas) e as benzodiazepinas não devem ser consumidos em conjunto é bem recomendado tendo em conta que ambos os compostos se enquadram na categoria de Depressores do Sistema Nervoso Central (SNC). Assim, ambos aumentam (aditivo) o efeito de deprimir o SNC, o que pode levar à inconsciência ou mesmo a um estado de coma. Além disso, ambas as substâncias podem ser abusadas, o que pode levar a danos crescentes (novamente, efeito aditivo) na saúde (fígado, rim, estado mental) e nas relações.
No que diz respeito à sua questão do efeito sinérgico/multiplicativo, houve estudos farmacológicos (ver referências para mais informações) que estudaram as interacções entre o álcool e os medicamentos psiquiátricos (incluindo benzodiazepinas). Curiosamente, o efeito tem alguma dependência do facto de um indivíduo ser ou não um consumidor crónico de álcool. Do estudo:
, a ingestão aguda de etanol está correlacionada com a diminuição da depuração da benzodiazepina, o que significa que multiplica o efeito, ajudando a benzodiazepina a habitar o corpo durante mais tempo. O efeito inverso pode ser observado para um consumidor crónico de álcool.
Uma dica da explicação bioquímica mais detalhada: “Drogas altamente ligadas com baixa depuração hepática intrínseca estão entre as mais comumente relatadas como tendo a sua cinética alterada pelo etanol (por exemplo, benzodiazepinas, fenitoína, tolbutamida e warfarina)”
Globalmente, grande questão!
TLDR:
Multiplicativo: Sim (depende)
Aditivo: Sim
Referências:
Toxicology Paper on Drug Interactions: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2710.2003.00459.x/full
Quick Explanation of how Alcohol Effects Body http://thebrain.mcgill.ca/flash/i/i_03/i_03_m/i_03_m_par/i_03_m_par_alcool.html
Quick Overview on CNS Depressants http://alcoholrehab.com/drug-addiction/central-nervous-system-depressants/
In-depth Explanation on how Benzodiazepines Effect the Body https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3684331/