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Uma dose aumentada de Quetiapina aumentará a sonolência?

Segundo uma enfermeira psiquiátrica no Reino Unido, a dosagem de Quetiapina no tratamento da depressão não influencia proporcionalmente a sonolência / sonolência durante o dia. A dose é tomada durante a noite. A minha própria investigação sugere o contrário - descobri que a redução da dose diminui a sonolência, pelo que me parece que estão de facto ligadas.

Onde posso encontrar informações que provem / refutam a asserção da enfermeira? Isto será útil ao solicitar medicação alternativa. Estaria também interessado em saber se isto está relacionado com a meia-vida do medicamento.

Respostas (1)

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2018-12-16 02:00:38 +0000

A quetiapina é bem conhecida por causar talvez a mais sedação entre todos os medicamentos da classe “antipsicótico atípico”, devido ao seu forte antagonismo histamínico e receptor alfa.

De facto, embora haja muita controvérsia em torno disto, o Seroquel está a ser prescrito mais frequentemente como um tratamento “off-label” para insónia devido aos fortes efeitos sedativos do fármaco. Isto é um pouco controverso devido aos efeitos de grande amplitude do medicamento e a uma possível alteração ao sono REM.

É certamente evidente que doses mais elevadas de um fármaco causam mais efeitos secundários. Isto é geralmente denominado efeitos secundários “dose-related” ou “dose-dependent”.

A informação publicada sobre quetiapina revela que a sonolência está muito provavelmente relacionada com a dose, mas não é assim tão significativa.

Num ensaio clínico do medicamento para o tratamento da esquizofrenia em crianças com idades compreendidas entre os 13 e os 17 anos, o prescrevendo informação para os estados de Seroquel:

& > Eventos adversos potencialmente relacionados com a dose com maior frequência no grupo dos 600 mg em comparação com o grupo dos 400 mg incluía somnolência (50% vs. 57%), náuseas (6% vs. 10%) e taquicardia (6% vs. 9%).

Adicionalmente, a informação de prescrição para Seroquel XR tem a seguinte tabela:

Portanto, parece certamente que doses mais elevadas de Seroquel causam uma maior incidência de sonolência, mas não parece ser uma enorme diferença entre as doses.