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Devemos lavar com água depois de escovar os dentes?

Ouvi dizer que o enxaguamento com água depois de escovar os dentes baixa ou nega os benefícios que o flúor proporciona aos nossos dentes, mas também já ouvi tudo o que está no meio; a partir daí não há problema, lavar com o mínimo de água possível, misturar água com pasta de dentes e enxaguar com ela.

Exemplo de http://www.theguardian.com/lifeandstyle/2011/feb/08/how-to-brush-your-teeth :

Então, deve lavar a boca com água quando acabar de escovar ou deixar alguma pasta de dentes na boca? “Para as crianças, eu diria para lavar, porque se ainda tiverem dentes adultos que ainda não tenham passado, podem acabar por ficar com demasiado flúor no corpo, o que lhes pode danificar os dentes. Para adultos, é bom deixar um filme, mas com moderação - não se quer uma pasta de dentes com a boca cheia. Eu tenho um semi-rinse: ponho um pouco de água na boca para escovar a pasta de dentes na minha língua”

e de http://lifehacker.com/5978107/dont-rinse-your-mouth-out-after-brushing-your-teeth :

Eu sei que esta não é uma prática comum, mas na verdade é bastante importante! O flúor, um dos ingredientes activos da pasta de dentes, não passa muito tempo em contacto quando está a escovar os dentes. Assim, é crucial deixá-lo funcionar depois de já ter escovado os seus dentes. Segundo o dentista Dr. Phil Stemmer, do The Fresh Breath Centre, em Londres, “o enxaguamento lava a camada protectora de farinha deixada pela pasta de dentes, que de outra forma acrescentaria horas de protecção”. Se tiver sede, beba um copo de água antes de escovar os dentes!

Em contraste, este artigo cita http://www.oralanswers.com/rinse-after-brushing :

Estudos anteriores indicaram que o enxaguamento da boca com um copo de água após a escovação pode comprometer o efeito redutor da cárie da pasta dentífrica com flúor. Conclui-se que o enxaguamento com água após a escovagem, nas condições deste estudo, não afecta significativamente o efeito de redução da cárie de uma pasta dentífrica com flúor.

e

Penso que a razão pela qual existe alguma discordância sobre este assunto é porque não enxaguar após a escovagem só parece ser benéfico se o risco de ter cáries for elevado.

E como dois comentadores disseram abaixo, não enxaguar parece ser um pouco contra intuitivo, mas parece ser o caminho a seguir. Será?

Assumindo dentes normais e saudáveis, o que é realmente melhor? Qual deles é o que traz mais benefícios? Devemos ou não enxaguar com água? Existem estudos sobre isto? Já existe um consenso?

Respostas (3)

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2018-12-19 11:22:00 +0000

A resposta anterior não se refere a estudos clínicos, por isso pensei em dar uma vista de olhos.

TLDR; os estudos clínicos que vi sugerem que não se deve lavar com água depois de escovar.


Segundo Doméjean, et al. (2018) , não se deve lavar depois de escovar.

Para maximizar o efeito tópico da pasta dentífrica fluoretada, os pacientes devem ser encorajados a cuspir o excesso de pasta dentífrica e não enxaguar com água após a escovagem Doméjean, et al. 2018 ). Ashley, et al. (1999) analisaram os níveis de DMFT (Decayed, Missing or Filled Teeth) para enxaguar com água e sem enxaguamento e os níveis de DMFT eram mais baixos entre aqueles que enxaguavam por outros métodos ou não enxaguavam após a escovagem. No entanto, aqueles que afirmaram não enxaguar tinham um DMFT médio inferior ao dos outros indivíduos, que se encontrava “no limite da importância”.

O DMFT médio dos 1 137 indivíduos que enxaguaram com uma chávena ou copo de água após a escovagem foi significativamente superior (média 3,97, SD 3,74) ao daqueles que enxaguaram por outros métodos ou não enxaguaram (média 3,61, SD 3,79, p= 0,012, quadro 1). Isto representa uma diferença de 9% em DMFT quando comparado com os que não utilizaram um copo. Os 69 (2%) que afirmaram não enxaguar tinham um DMFT médio inferior (2,91, SD 3,24) ao dos outros sujeitos, que se encontrava no limite da importância (p= 0,063) Ashley, et al. 1999 )

Portanto, para responder à sua pergunta

Devemos enxaguar com água depois de lavarmos os dentes?

Olhando para os níveis de DMFT após enxaguar com água em comparação com não, e olhando para Doméjean, et al. (2018) , os estudos clínicos sugerem não enxaguar com água após a escovagem

Referências

Ashley, P. F., Attrill, D. C., Ellwood, R. P., Worthington, H. V., & Davies, R. M. (1999). Toothbrushing habits and caries experience. Caries research, 33(5), 401-402. doi: 10.1159/000016540

Doméjean, S., Muller-Bolla, M., & Featherstone, J. D. (2018). Caries preventive therapy. Clinical Dentistry Reviewed, 2(1), 14. doi: 10.1007/s41894-018-0025-5

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2020-02-28 14:20:06 +0000

Resumo:

  • Não enxaguar depois de escovar os dentes pode aumentar um pouco a eficácia da pasta de dentes fluoretada, mas as provas são inconsistentes e o efeito pode variar muito entre indivíduos.
  • Uma explicação possível para um efeito inconsistente: não enxaguar após a escovagem só parece ser benéfico se estiver em alto risco de ter cáries.
  • Os investigadores e especialistas em medicina dentária normalmente não mencionam qualquer tempo para esperar antes de enxaguar.
  • Alguns autores recomendam uma única lavagem breve com pasta de dentes. Isto pode remover a pasta de dentes da língua e das bochechas e reduzir muito o sabor desagradável da pasta de dentes, mantendo o flúor nos dentes.

Evidência:

1) Enxaguamento pós escovação para o controlo da cárie dentária: exploração das provas disponíveis para estabelecer que conselhos devemos dar aos nossos pacientes, British Dental Journal, 2012

A opinião dos participantes da reunião de 2012 entre os autores e outros especialistas no Reino Unido:

Enxaguar com água após escovar com pasta dentífrica com flúor pode reduzir o benefício da pasta dentífrica com flúor.

Os comportamentos de enxaguamento após a escovagem têm o potencial de reduzir ou aumentar a eficácia da pasta dentífrica com flúor e mostrar *variação generalizada na população em geral. * Há falta de provas de alta qualidade que sustentem uma orientação definitiva nesta área.

2) A influência das rotinas de enxaguamento na retenção de flúor após a escovação (Gerodontologia, 2001) :

Sugere-se que, para um efeito máximo, a escovagem com pasta dentífrica com flúor seja seguida de uma breve lavagem com lama, na conveniência e conforto do paciente/utilizador.

3) Estudo prospectivo do efeito do comportamento do enxaguamento após a escovação na cárie dentária (Caries Research, 2002)

Foi utilizado um ensaio clínico de 3 anos de escovação diária supervisionada com pasta dentífrica com flúor na escola para testar o efeito do enxaguamento após a escovação com água no aumento da cárie. Um total de 407 crianças, com idade média de 11,8 anos, que frequentam três escolas em Kaunas, na Lituânia, foram matriculadas após consentimento informado das crianças e dos seus pais. As cáries foram registadas na linha de base e anualmente durante 3 anos. Durante o estudo, as crianças de duas escolas (A e B) efectuaram escovagens diárias supervisionadas com uma pasta de dentes com flúor de 1.500 ppm. As crianças da escola A enxaguavam bem a boca com um copo de água após a escovagem dos dentes, enquanto as crianças da escola B só podiam cuspir uma vez após a escovagem. Além disso, as crianças destas escolas recebiam pasta de dentes e escovas de dentes para utilização em casa e na escola. Uma terceira escola ©, sem escovagem diária e sem fornecimento de pasta de dentes, servia de controlo. O cumprimento do protocolo foi consistentemente melhor na escola B. Após 3 anos, 276 crianças estavam disponíveis para exame. Os incrementos de três anos do DMFS, incluindo as lesões não escavadas (média, 95% CI), foram: escola A, 6,8 (5,3; 8,3); escola B, 6,2 (4,6; 7,8), e escola C, 12,4 (10,6; 14,1). Os aumentos médios para as escolas A e B não diferiram significativamente, mas ambos foram significativamente inferiores aos da escola C (p< 0,001). Conclui-se que a lavagem com água após a escovação *, nas condições do presente estudo, não afecta significativamente o efeito redutor da cárie de uma pasta dentífrica com flúor. *

4) Hábitos de escovação e experiência de cárie (Caries Research, 1999)

O DMFT médio dos 1 137 indivíduos que lavaram com um copo ou copo de água após a escovagem foi significativamente superior (média 3,97 , SD 3,74) ao dos que lavaram por outros métodos ou não lavaram (média 3,61 , SD 3,79, p= 0,012, quadro 1). Isto representa uma diferença de 9% em DMFT quando comparado com os que não utilizaram um copo. Os 69 (2%) que afirmaram não ter lavado tinham um DMFT médio inferior (2,91, SD 3,24) ao dos outros sujeitos, que se encontrava no limite da importância (p= 0,063).

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2015-09-02 16:49:39 +0000

A escova de dentes é retirada do material que se separou. Não vejo razão para NÃO enxaguar. A principal utilização da pasta de dentes é, na verdade, fornecer uma suspensão onde os alimentos e outras partículas podem ser incorporadas durante a escovagem. Se não se enxaguar, elas irão depositar novamente.

Fonte: https://www.choice.com.au/health-and-body/dentists-and-dental-care/dental-products/articles/toothpaste-whats-the-difference “Tártaro é a acumulação de placa endurecida que pode levar a doenças gengivais. Embora a escovagem regular possa minimizar a sua acumulação, o tártaro só pode ser devidamente removido por um dentista. Das pastas de dentes que analisámos, quase todas contêm um agente de suspensão do tártaro - sendo o mais comum os pirofosfatos e a goma xantana - concebido para suspender as partículas de tártaro na saliva e evitar que estas se agarrem aos dentes”

Outra fonte: http://www.stab-iitb.org/newton-mirror/askasci/chem03/chem03188.htm