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Manter acordado um paciente com hemorragia intensa. Porquê?

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No caso de uma vítima de um acidente ou de um tiro ou outro trauma desse tipo ter uma hemorragia intensa, aumenta as hipóteses de sobrevivência dizer-lhes para se manterem acordados? E se aumentar, porquê?

Posso imaginar que possa impedir o paciente de desmaiar, mas por que razão isso seria bom?

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Respostas (1)

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2017-07-11 13:51:36 +0000

Não!

Com lesões cerebrais , é já não é recomendado manter os pacientes acordados porque

pessoas com uma concussão precisam de dormir para recuperar. Nos dias que antecederam a realização do TAC à cabeça, a única forma de saber se alguém tinha uma hemorragia cerebral com risco de vida (que ocorre em menos de 0,1% das pessoas com concussão) era observá-lo para uma diminuição do seu nível de alerta que resultava da pressão do sangue nas estruturas vitais do cérebro. Isto acontecia normalmente nas seis horas seguintes à lesão. Pensou-se que se conseguisse manter alguém acordado poderia evitar que ele entrasse em coma, o que obviamente não funcionava.

Embora algumas pessoas na Internet afirmem que alguém acordado com uma pressão sanguínea mais elevada e um pulso mais rápido terá melhores hipóteses de sobrevivência, (na verdade, isto significaria que sangra mais, e não menos), não há provas científicas de que isto irá de facto melhorar as hipóteses de sobrevivência.

** Serviços de emergência*** normalmente verificam se o paciente ainda é capaz de permanecer acordado para avaliar a sua situação com base na Escala de Coma de Glasgow (GCS) . Dizer “fica comigo, amigo” será então usado para avaliar a resposta verbal.

No entanto* , isto só é usado para avaliar os perigos actuais que ameaçam a vida (por exemplo nos vários sistemas de Triagem ). Manter alguém acordado não irá beneficiar as suas hipóteses de sobrevivência.

Na sua maioria, tentar manter alguém acordado apenas cria cenas muito dramáticas para filmes.

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