Gostaria de saber se uma pessoa sem conhecimento e sem ferramentas corta o pénis de alguém e depois não chama imediatamente uma ambulância, há alguma hipótese de uma pessoa não sangrar até à morte num curto espaço de tempo?
Gostaria também de saber se ainda consegue urinar, enquanto o corte é feito sem alguma ferramenta que coloque na uretra?
Não encontrei muita coisa relacionada com este tópico.
Assumindo que a pessoa não está tomando anticoagulantes, na verdade é bastante difícil sangrar até a morte por desmembramento de membros pequenos (mãos, pés, pênis, orelhas, nariz, etc.). Mesmo os membros grandes, como braços e pernas, são muitas vezes capazes de sobreviver porque o corpo é muito bom para se proteger da perda de sangue. Por exemplo, as artérias transgénicas irão espasmar e fixar o fluxo sanguíneo, e a perda de sangue fará com que o corpo desvie o fluxo sanguíneo das extremidades e para os órgãos vitais, retardando assim a hemorragia e permitindo a sua coagulação. De facto, todo o processo de choque pode ser visto pelo organismo como um conjunto de medidas defensivas para assegurar a sobrevivência face a lesões graves. Esta foi uma amarga lição aprendida pela medicina de emergência apenas há relativamente pouco tempo. A prática habitual era infundir fluidos aos doentes hipovolémicos para manter uma pressão sanguínea normal. O problema é que uma pressão arterial normal impede o corpo de perceber que tem um volume de sangue inadequado e desliga as suas medidas defensivas, permitindo assim que a hemorragia continue sem diminuir.
Deixado para se defender, um adulto saudável sobreviveria quase de certeza tendo o seu pénis removido. Com os modernos cuidados médicos, isso torna-se uma certeza.
Será que ele ainda conseguiria urinar? Claro, desde que a uretra não estivesse bloqueada. Poderia ficar bloqueada por sangue coagulado, mas eventualmente a pressão de uma bexiga cheia superaria o bloqueio.
O problema é que há demasiadas incógnitas. Em primeiro lugar, a velocidade da coagulação varia de pessoa para pessoa. Existem testes laboratoriais que medem o tempo de coagulação (por exemplo, INR), especialmente úteis quando um paciente toma anticoagulantes. Um inquirido mencionou a ausência de anticoagulantes, mas os anticoagulantes incluem substâncias não especificamente prescritas para reduzir a coagulação, tais como suplementos e mesmo artigos alimentares que reduzem a coagulação. Além disso, existem factores genéticos (ou seja, o Factor VIII e outros) que modulam o tempo de coagulação, funcionando independentemente da intervenção médica/droga prescrita ou de qualquer coisa consumida. A idade é outra faceta do processo de coagulação, uma vez que os lactentes muitas vezes não coagulam rapidamente. A par deste facto com a menor quantidade de sangue no corpo de um bebé, faz sentido a razão pela qual alguns bebés morrem efectivamente devido a hemorragias relacionadas com a circuncisão. Uma criança pode reter o seu pénis após a circuncisão, mas ainda morre devido à perda de sangue relacionada com a operação.
Adicionalmente, o pénis é diferente de outros apêndices e extremidades. Para além da diferença na composição dos tecidos (músculo liso vs. músculo esquelético noutro local), as artérias penianas dilatam mais do que as artérias noutros locais e as veias contraem mais do que as veias noutros locais (assumindo que uma tem geralmente vasos sanguíneos saudáveis antes da lesão). A elasticidade única dos vasos sanguíneos do pénis significa que uma lesão traumática como a amputação peniana é mais susceptível de sangrar continuamente do que muitas outras amputações, tendo em conta a área relativa dos tecidos amputados e dos vasos sanguíneos cortados. Para além das artérias femorais ou carótidas, que, devido à sua localização única, são mais susceptíveis de causar a morte por dissecção do que por corte de outras artérias, o pénis é mais uma vez único, na medida em que as artérias que estão no seu interior e que a ele conduzem nem sempre se fixam - por vezes, permanecem dilatadas mesmo após uma lesão grave.
Um dos maiores factores de sobrevivência (um factor algo controlável) neste caso é o tempo. Quanto mais tempo passar após a amputação sem intervenção médica subsequente, mais provável é a morte.
A morte por amputação peniana pode surgir não só da perda de sangue, mas também de questões relacionadas, como o stress geral e a dor. As hormonas de stress e uma cascata química inflamatória após uma lesão tão traumática podem sobrecarregar o coração.