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Porque não se pode simplesmente remover os cálculos biliares, não toda a vesícula biliar?

A vesícula biliar é um órgão semelhante a uma bolsa que pode conter pequenos cálculos que se formam a partir do colesterol e outros cristais.

Quando as pessoas sentem dor ou outras complicações destes cálculos, o tratamento comum é remover toda a vesícula biliar e quaisquer cálculos nos canais biliares através de cirurgia abdominal ou laparoscópica (buraco da fechadura).

A minha pergunta é: porque não se pode simplesmente abrir a vesícula biliar e remover os cálculos e depois selar a vesícula biliar?

A minha pergunta é motivada por um sentimento de que não se deve remover um órgão (mesmo um órgão “desnecessário”, como se diz, como a vesícula biliar) sem uma boa razão. Por isso pergunto-me porque não li que havia uma opção cirúrgica para deixar a vesícula biliar no lugar, mas sim para remover os cálculos.

Respostas (1)

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2017-04-07 19:59:10 +0000

De acordo com este artigo da Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons,

Gallstones não desaparecem por si sós. Algumas podem ser temporariamente geridas através de ajustamentos dietéticos, como a redução da ingestão de gordura. Este tratamento tem uma taxa de sucesso baixa, a curto prazo. Os sintomas irão eventualmente continuar, a menos que a vesícula biliar seja removida. Os tratamentos para quebrar ou dissolver as pedras na vesícula biliar são em grande parte infrutíferos.

(mina de ênfase.)

As complicações de remover apenas uma pedra seriam provavelmente as mesmas que remover a vesícula biliar - problemas com um anestésico geral, ou infecções da incisão. Mas deixar lá a vesícula biliar pode expô-lo ao risco de precisar novamente da cirurgia. Uma vez que a vida após a remoção da vesícula biliar é geralmente relatada como sendo a mesma de antes , excepto sem dor abdominal, remover apenas os cálculos estaria a expor o paciente a mais risco (de uma recidiva e possivelmente uma segunda cirurgia) para nenhum benefício.