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Tomar os comprimidos A + B individualmente em vez de 1 medicamento para a constipação que tem A + B + C + D, má ideia?

Quando tem sintomas de constipação e vai à farmácia, tem duas categorias de escolha:

  1. Medicamentos individuais de venda livre para tratar sintomas específicos, tais como:

  2. “Cocktail” (…terminologia correcta?) medicamentos, tais como:

O meu entendimento é que, se apenas tem, digamos, apenas 2 sintomas de constipação, é melhor (ou pelo menos, não pior) tomar simplesmente os medicamentos individuais que tratam os sintomas separadamente em vez de algum medicamento “combinado” que também trata outros sintomas que possa não ter.
Na melhor das hipóteses, isso pareceria um desperdício do medicamento, e na pior, poderia ter efeitos secundários.

Para ser 100% claro, Presumo aqui um leigo razoavelmente inteligente que presta atenção aos princípios activos e às dosagens e que não mistura e combina cegamente. Por exemplo:

  • NÃO estou a perguntar sobre a mistura, por exemplo, Topcare Acetaminophen + Tylenol Cold, que iria duplicar a dose de acetaminofen e potencialmente causar danos no fígado. Presumo que não haja sobreposição de princípios activos.
  • NÃO estou a perguntar sobre a mistura de 4 medicamentos a 2x as dosagens que seriam encontradas num medicamento combinado. Presumo que as dosagens estejam próximas das que seriam encontradas nos medicamentos combinados.
  • NÃO estou a perguntar sobre a mistura de Ibuprofeno + Acetaminofeno, ou Ibuprofeno + Dextrometorfano HBr para esse efeito. Mais uma vez, isto porque estou a assumir que as combinações tomadas já se encontram obviamente nos medicamentos OTC existentes na prateleira em dosagens semelhantes, e neste exemplo não estão.

Tendo em conta estes, estou correcto que é melhor (ou não pior) tratar os sintomas individuais aqui, ou é pior? Por exemplo, posso ter uma overdose nos inactivos ingredientes, ou será que eles interagem perigosamente?
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2017-03-14 15:41:34 +0000

Esta é a minha preferência pessoal, e perguntei tanto a médicos como a farmacêuticos sobre o assunto. Todos concordam

Se* for capaz de se lembrar dos nomes dos diferentes ingredientes, escolher de acordo com os seus sintomas e gerir diferentes períodos de tempo (a cada 4 horas para um; a cada 6 horas para outro) então tomar ingredientes individuais é melhor.

Porque é que é melhor? Não vai tomar algo de que não precisa, ou mais do que aquilo que precisa. O risco é que vais misturar coisas ou tomar demasiado (já as rejeitaste como não preocupantes) ou que, enquanto estiveres doente, será demasiado complicado descobrir o que deves tomar. As pessoas gostam da ideia de “toma isto, vais sentir-te melhor” sem pensar muito.

Eu reajo mal aos anti-histamínicos, por isso tomo ingredientes separados para me dar controlo. Isto é agora razoavelmente difícil, uma vez que comprar descongestionantes sem adição de ingredientes continua a ficar cada vez mais difícil. Foi por isso que perguntei aos médicos e farmacêuticos sobre a minha abordagem. Devo simplesmente desistir e comprar descongestionantes já com acetaminofen? Mas todos me dizem que o estou a fazer bem, com a ressalva de que é preciso estar preparado para fazer um esforço mental para obter todas as doses correctas.
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2017-03-14 23:24:45 +0000

Tal como outros aqui fizeram eco, esta é uma excelente questão e a sua conclusão é, em grande medida, correcta. Para que conste, eu pessoalmente peço sempre aos meus pacientes (depois de fazer todo o historial e fazer o exame físico apropriado, claro), para resumir quais dos seus sintomas são realmente os mais incómodos para eles, e especificamente tratá-los.

O resultado final irá variar muito dependendo das formulações disponíveis, do custo dos mesmos (e se o paciente pode realmente pagá-los), entre outras coisas. Por vezes combino uma única droga (por exemplo, acetaminofeno, Ibuprofeno e um Antitussivo), ou posso combinar algo que tenha tanto Ibuprofeno como um descongestionante com Acetaminofeno puro, etc.

Na maior parte das vezes, desde que se tenha em mente as dosagens e sobreposições, é possível fazer MUITAS combinações eficazes de tratamento sintomático para uma dada situação. Atrevo-me a dizer que a maioria dos médicos tem um par ou mais combinações “de ir para” para situações semelhantes, dependendo de alguns dos factores que descrevi acima.
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2017-03-14 05:13:52 +0000

Esta é uma boa pergunta, e alguns dos meus pacientes vêm perguntar-me isto ao balcão.

Há algumas razões pelas quais os fabricantes fazem isto, mas vou mencionar aqui duas:

  1. Para sintomas de constipação e gripe, os seus sintomas podem mudar de um sintoma para outro, mesmo no decurso do próprio resfriado ou gripe. Só para dar um exemplo: Pode começar com o nariz a pingar e depois passar a uma tosse ou dor de garganta devido ao gotejamento nasal. Ter um produto combinado com múltiplos ingredientes activos irá cobrir todos os sintomas básicos e ajudá-lo a ultrapassar o próprio resfriado. Esses medicamentos estão presentes no seu sistema para o caso desses sintomas ocorrerem, por isso não é um desperdício por dizer.

  2. Custo* : Custa menos ter comprimidos/capas/líquidos fabricados com múltiplos princípios activos do que ter um princípio activo por produto. Este custo reflectir-se-ia também para o consumidor que os está a comprar. No que diz respeito à segurança, tem havido investigação sobre segurança e eficácia dos produtos que são colocados no mercado previamente, e isto é regulamentado pela FDA. Os produtos são igualmente testados quanto às suas interacções. Portanto, é razoável dizer que, se já se encontram no mercado, teriam sido submetidos a escrutínio e testes.

Espero que isto ajude.

Fonte: Eu sou farmacêutico há 5 anos.
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