Existe alguma verdade no o que é dito aqui , que o Ibuprofeno é tóxico para o músculo cardíaco e que o curcuma é uma alternativa eficaz? Tentei encontrar o estudo mencionado, mas não o consigo encontrar.
Vamos procurar o Ibuprofeno numa fonte fiável . Podemos ler aí que:
** Risco Cardiovascular**
Aumento do risco de eventos trombóticos cardiovasculares graves (por vezes fatais) (por exemplo, IM, AVC). O risco pode ocorrer numa fase precoce do tratamento e pode aumentar com a duração da utilização. (Ver “Efeitos trombóticos cardiovasculares” em “Cauções”) Contra-indicados no contexto da cirurgia de revascularização do miocárdio.
** Risco de IG**
Aumento do risco de eventos GI graves (por vezes fatais) (por exemplo, sangramento, ulceração, perfuração do estômago ou do intestino). Os eventos GI graves podem ocorrer em qualquer momento e não podem ser precedidos de sinais e sintomas de alerta. Os indivíduos geriátricos correm um maior risco de ocorrência de eventos GI graves. (Ver Efeitos IG em Cauções.)
Isto diz-me bastante, trata-se de um medicamento que não deve ser utilizado, a menos que não exista outra alternativa viável com menos efeitos secundários. Dependendo da dose e da duração do tratamento, é necessário considerar o uso de um fármaco para proteger o estômago. Eu deixaria essa decisão ao meu médico.
O curcuma, pelo contrário, não tem efeitos secundários. Podemos ler aqui que as alegações de que ajuda a reduzir a inflamação não são apoiadas por estudos fortes. Pode funcionar, mas não vai ter um efeito muito forte a curto prazo semelhante ao dos analgésicos potentes, caso contrário a prova da sua eficácia teria sido clara. No entanto, se alguém deixar de usar ibuprofeno e começar a usar curcuma e for capaz de tolerar não usar ibuprofeno, então o simples acto de parar de usar ibuprofeno é uma coisa boa. Não importa muito se o açafrão-da-terra em si funciona ou não.
O ibuprofeno é um AINE muito normalizado e, de um modo geral, é um medicamento bastante seguro quando tomado numa dose apropriada.
Todos os medicamentos têm efeitos secundários, o ibuprofeno não é excepção. Agora, normalmente estas coisas não são um problema para indivíduos saudáveis. Na sua maioria podem ser um problema para pessoas com condições pré-existentes.
O Ibuprofeno não é recomendado para pessoas com risco acrescido de AVC ou trombose (na verdade, não são recomendados AINEs), mas não me parece que seja cardiotóxico.
O potencial de hemorragia gastrointestinal pode, na verdade, ser mais um problema, uma vez que é um efeito directamente relacionado com o mecanismo de acção. O ibuprofeno impede a formação de prostaglandinas que a) São responsáveis pela inflamação mas b) São também responsáveis pela secreção da camada protectora da mucosa gástrica. No entanto, ainda é geralmente segura se utilizada nas doses adequadas e durante alguns dias de cada vez. (Normalmente, não o recomendo durante 5 dias; quando o faço, geralmente prescrevo também um inibidor da bomba de protões). Note que este risco é ainda maior se o doente estiver a tomar corticosteróides.
O Ibuprofeno também pode ser prejudicial para os rins (reduz o fluxo sanguíneo para os rins), pelo que não é recomendado em pessoas com doenças renais. E, isto é raro mas já o vi acontecer, em alguns casos pode causar uma nefrite intersticial que pode ser muito má, mais comum quando abusada durante muito tempo.
Quanto ao açafrão-da-terra… Nunca li nenhuma prova real de que actue como anti-inflamatório.