2016-12-12 18:11:41 +0000 2016-12-12 18:11:41 +0000
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Porquê esta diferença clínica entre hemoglobincianose central e periférica?

Enquanto na cianose central vemos mucosa cianótica, temos na cianose periférica uma cianose periférica.

Na cianose central temos um problema de oxigenação e na cianose periférica uma perfusão baixa.

Porquê não levar uma cianose periférica à mucosa cianótica e uma cianose central à cianose periférica? Porque se existe um problema de oxigenação eu pensaria que também há muito menos O2 no periférico e vice-versa.

Respostas (1)

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2016-12-17 11:29:54 +0000

A cianose ocorre quando a concentração de desoxiaemoglobina é elevada (superior a 5g/dL), porque a desoxiaemoglobina absorve comprimentos de onda de luz diferentes da oxiaemoglobina e parece mais azul.

Cianose central ocorre quando há níveis elevados de desoxi-hemoglobina no sangue arterial, causada por:

  • Cianose central ocorre quando há níveis elevados de deoxi-hemoglobina no sangue arterial, provocada por:

  • Diminuição da absorção de oxigénio através da membrana alveolar

  • Níveis elevados de hemoglobina global, que se sobrepõem à capacidade de difusão de oxigénio (por exemplo policitemia rubra vera )

  • Diminuição da entrega de sangue aos capilares alveolares

  • Diminuição do efeito da extracção de oxigénio dos tecidos.

  • Cianose periférica ocorre quando há uma elevada extracção de oxigénio dos tecidos, causada por:

  • Fornecimento localizado de sangue baixo (ex. vasoconstrição periférica)

  • Elevada procura metabólica dos tecidos

Por isso, veríamos sempre cianose periférica se houvesse cianose central, mas não necessariamente cianose central quando houvesse cianose periférica.