Estou a olhar para a certidão de óbito de um familiar e não compreendo estes nomes.
Colon Carcinoma
due to or as a consequence of
Abdominal Carcinomatosis
due to or as a consequence of
Liver & Lung Metastatic Carcinoma
Obrigado!
A sequência causal aqui indicada não faz muito sentido para mim. Tendo assinado muitas certidões de óbito, posso simpatizar com o médico que as assinou. Geralmente, estas têm de ser datilografadas em um formulário (na minha experiência, numa máquina de escrever…..). Alguém para além do médico costuma fazer isso, o que significa que existe alguma comunicação verbal entre o médico e uma pessoa administrativa sobre o que deve ir em branco e… nem sempre sai exactamente na perfeição. Colon carcinoma é geralmente usado para indicar um tumor primário das células epiteliais do cólon. Ou seja, as células que revestem o interior do cólon sofreram uma mutação de algum tipo que causou um crescimento cancerígeno.
Carcinomatose abdominal é o que acontece quando as células cancerígenas caem (basicamente) do tumor e “semeiam” o espaço peritoneal , que é a área fora do intestino mas dentro do abdómen. As células aterram em vários locais e começam a crescer mais tumores. Frequentemente, isto é acompanhado pela secreção de fluido que resulta em ascite , e o cancro pode também propagar-se ao cair neste fluido e aterrar noutro local. Carcinoma metástático (aqui para o pulmão e fígado) é o que acontece quando as células cancerígenas entram na corrente sanguínea ou no sistema linfático e se espalham para órgãos “distantes”. Aí criam novos tumores, mas as células ainda podem ser identificadas como tendo origem no cólon.
A sequência causal é então:
carcinoma do cólon → carcinomatose abdominal carcinoma do cólon → carcinoma metastático (locais: fígado e pulmão)
Geralmente também seria possível declarar um factor mais próximo que resultasse directamente na morte. Para o cancro metastático do pulmão, que pode ser “insuficiência respiratória hipoxémica” (falta de oxigénio)
Uma forma de indicar que num certificado de óbito seria;
PART I. Enter the chain of events.....:
Hypoxemic respiratory failure
due to (or as a consequence of):
Metastatic Liver and Lung Carcinoma
due to (or as a consequence of):
Colon carcinoma
PART II. Enter other significant conditions contributing to death....:
Abdominal carcinomatosis