Como é diagnosticada a miocardite?

Diagnóstico da miocardite

Para diagnosticar a miocardite, o seu médico pode realizar um exame físico e discutir a sua história médica e quaisquer sinais ou sintomas que possa ter. Se o seu médico suspeitar de miocardite, pode pedir um ou mais exames para confirmar o diagnóstico e determinar a gravidade do seu estado, incluindo:

IRM. A ressonância magnética cardíaca (RM) mostrará o tamanho, a forma e a estrutura do seu coração. Este teste pode mostrar sinais de inflamação do músculo cardíaco e ajudar a fazer ou confirmar o diagnóstico de miocardite.

Ecocardiograma. Ondas sonoras, ou ultra-som, podem criar imagens em movimento do coração a bater. Um ecocardiograma pode detectar o aumento do coração, má função de bombeamento, problemas valvares ou fluido em torno do coração.

Cateterismo cardíaco e biópsia endomiocárdica. Neste teste, um pequeno tubo (cateter) é inserido numa veia da perna ou do pescoço e depois é enfiado no coração. Em alguns casos, os médicos usam um instrumento especial para remover uma pequena amostra de tecido muscular do coração (biopsia) para análise no laboratório para ver se existem sinais de inflamação ou infecção.

Sintomas de miocardite

O sintoma mais comum de miocardite é a falta de ar durante o exercício ou esforço.

Outros sintomas podem incluir fadiga, palpitações cardíacas e dor ou pressão no peito. As pernas também podem inchar. Raramente, a miocardite causa uma súbita perda de consciência que pode ser devida a ritmos cardíacos anormais. Em resumo, os pacientes podem experimentar alguns, todos ou nenhum dos seguintes sintomas: falta de ar, dores no peito, tonturas, batimentos cardíacos irregulares, perda repentina de consciência.

A miocardite pode ser confundida com outras doenças cardíacas?

Sim. Por exemplo, os sintomas de insuficiência cardíaca, incluindo falta de ar, fadiga, incapacidade de tolerar exercício e associados à dificuldade em respirar enquanto se deita ou dorme, são comuns a muitas doenças cardíacas para além da miocardite. Uma característica que distingue a miocardite de outras causas de insuficiência cardíaca é que frequentemente segue uma infecção respiratória superior ou gastrointestinal e é devida a uma resposta imunológica específica contra o próprio coração. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myocarditis/basics/tests-diagnosis/con-20027303 http://www.myocarditisfoundation.org/about-myocarditis/ http://www.myocarditisfoundation.org/research-and-grants/faqs/types-of-myocarditis/

A miocardite aguda não é exactamente o que um médico vê na sua prática diária.

Tal como muitas outras perturbações e doenças, e dependendo da etiologia, ** o quadro clínico pode variar entre extremos**: um paciente relativamente assintomático ou um caso grave de insuficiência auditiva aguda, arritmias e distúrbios de condução. Por vezes, o quadro clínico pode ser enganador e imitar uma IM aguda.

Os ** principais sintomas** são geralmente falta de ar, palpitações, tonturas. Os sinais clínicos** habituais são os de insuficiência cardíaca aguda, arritmias, hipotensão, etc.

Electrocardiogramas são inevitavelmente anormais e podem apresentar alterações isquémicas semelhantes às encontradas nas doenças coronárias, taquicardia, todo o tipo de arritmias cardíacas, perturbações da condução (blocos eléctricos).

Equicocardiogramas revelarão, entre outras coisas, disfunções ventriculares esquerdas de qualquer grau. Osabs* serão sempre úteis e, dependendo da etiologia (miocardite reumática, miocardite viral, etc.) podem mesmo ajudar a determinar o diagnóstico etiológico.

A biópsia miocárdica é reservada para alguns casos seleccionados em que o factor etiológico não pôde ser determinado.

*Cada paciente é único na medida em que a gravidade da doença varia muito. * Alguns podem recuperar completamente, alguns podem ter uma sequela com função cardíaca limitada e outros podem morrer.

A miocardite aguda pode ser mais fácil de diagnosticar quando afecta crianças ou adultos jovens antes dos trinta anos de idade , uma vez que a doença coronária é muito rara nesse grupo etário.